重癥肌無力減藥后病情惡化怎么辦?
重癥肌無力用藥四月份我眼型肌無力,五月份轉成全身型肌無力,從五月二號一直服用激素,從6顆加到12顆,效果還好,服用到十二顆后覺得自己病情已穩(wěn)定開始減藥量,從12顆減到9顆時,每十三天減一次,沒有出現(xiàn)不好反應,從服用9顆減量到8顆出問題了,也不知道是不是我過急8天就減藥了,還有我減到8顆時的前天情緒出現(xiàn)過大波動,和我老公吵過架,吵得有點厲害,所以我不知道是減藥量過急,還是因為吵架的原因而惡化,服用一星期8顆手開始抬不起來。我又服用回九顆,但是又服用了半個月9顆,還是不見好轉,牙齒也開始無力了,不知怎么辦,我又減到8顆現(xiàn)在已經(jīng)半個月,不見好反而繼續(xù)在惡化,牙齒依然沒有力,手抬不起來,連腳有時蹲下去就起不來了,和激素減量有關嗎?我該怎么辦?要不要又吃回12顆或者10顆???嗅吡斯明我一直每天服用5次,每次1片,半月前見病情?一直惡化,我早中晚各加了半片。病情還是繼續(xù)惡化。請醫(yī)生幫幫我?。≈x謝!
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回答3
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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重癥肌無力患者在減藥過程中病情出現(xiàn)惡化,可能與減藥速度、情緒波動、疾病本身特點、藥物劑量不足、個體差異等因素有關。 1. 減藥速度:過快減藥可能導致病情反復甚至加重。激素的使用和減量需要遵循逐漸、緩慢的原則,以維持病情的穩(wěn)定。 2. 情緒波動:激烈的情緒變化,如吵架引起的較大情緒波動,可能影響神經(jīng)肌肉的傳導,加重病情。 3. 疾病本身特點:重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,病情可能存在波動和進展。 4. 藥物劑量不足:雖然嗅吡斯明的用量增加,但可能仍不足以控制病情。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應和耐受程度不同,相同的治療方案在不同個體上效果可能有差異。 對于重癥肌無力患者,在治療過程中應嚴格遵循醫(yī)生的建議,包括藥物的使用和調(diào)整。同時,要注意保持情緒穩(wěn)定,避免勞累和感染等可能加重病情的因素。如病情出現(xiàn)變化,應及時復診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
2025-03-02 21:41
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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激素用法有問題,現(xiàn)在國際上已經(jīng)不再支持漸增法,減量要遵循規(guī)律,更要根據(jù)病情,另外更重要的是要有其他藥物做保障,避免復發(fā)。
2016-01-03 06:33
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,重癥肌無力是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞??梢允褂媚I上腺皮質(zhì)激素進行治療,小部分患者經(jīng)治療后可完全緩解,大部分患者可藥物維持改善癥狀。
2016-01-03 00:00
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