52 歲患糖尿病多年,現(xiàn)血糖高如何治療?
05年發(fā)現(xiàn)糖尿病,伴有血壓血脂高,未治療,控制飲食,半年后血壓血脂正常,血糖空腹7.3--7.9,餐后10.8.今年初空腹血糖9.8--10.08,今天有乏力,口渴感,查空腹血糖12.89,餐后20,本人年52歲,身高1.68,體重74公斤,家族沒糖尿病史,請問我該怎樣治療?補(bǔ)充問題1:(2010-06-1618:09:58)二甲雙胍能行嗎?再加些什么藥?
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回答5
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病是一種常見的代謝性疾病,其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、生活方式等多種因素有關(guān)。對于血糖控制不佳的情況,治療方法包括飲食控制、運(yùn)動、藥物治療、血糖監(jiān)測和健康教育等。 1. 飲食控制:遵循低糖、低脂、低鹽的飲食原則,控制總熱量攝入,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。 2. 運(yùn)動治療:適量的有氧運(yùn)動,如快走、慢跑、游泳等,每周至少 150 分鐘,有助于提高胰島素敏感性。 3. 藥物治療:可選用二甲雙胍,它能減少肝糖輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用。還可考慮使用磺脲類藥物,如格列本脲,促進(jìn)胰島素分泌。α-糖苷酶抑制劑,如阿卡波糖,延緩碳水化合物的吸收。 4. 血糖監(jiān)測:定期測量空腹血糖、餐后血糖,了解血糖波動情況,以便調(diào)整治療方案。 5. 健康教育:了解糖尿病的相關(guān)知識,提高自我管理能力,預(yù)防并發(fā)癥。 糖尿病的治療需要綜合管理,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查。
2025-03-02 15:25
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好:您的血糖控制的不理想,如果您的血糖長期得不到良好控制,就會加速并發(fā)糖尿病神經(jīng)病變,周圍血管病變,糖尿病腎病等,這樣對您的病情非常不利,建議及早使用胰島素治療.最有效的降糖藥是胰島素,用胰島素后不會產(chǎn)生依賴.因為胰島素是一種人體必需的激素,我們正常人也是胰島素來參與血糖的調(diào)節(jié),而且無副作用,建議配合胰島素泵來治療,目前國內(nèi)外專家都提倡糖尿病患者早期使用胰島素治療,可以延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的壽命.治療糖尿病,要根據(jù)糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2016-01-03 20:32
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!最好的方法是服二甲雙胍臨時降血糖,結(jié)合服中藥春來玉泉丸治本。這樣標(biāo)本兼治,增強(qiáng)體質(zhì),恢復(fù)內(nèi)臟功能很快可明顯好轉(zhuǎn),不久可康復(fù)。體質(zhì)增強(qiáng)了,所有并發(fā)癥自然慢慢好轉(zhuǎn)。現(xiàn)在糖尿病用中藥可以根治.你如只認(rèn)為終身治不好,就是自己害自己本來就是能根詒的病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不能治本,只知降糖.忌口,長期下去,身體缺乏營養(yǎng),陰陽失調(diào),內(nèi)臟功能衰退,心肌缺血,循環(huán)不暢,氣滯血瘀,特別毛細(xì)血管缺血缺氧,并發(fā)癥纏身初患糖尿病用中藥很快就可根治.中藥春來玉泉丸徹底改變了糖尿病不能治愈的陳舊觀念中藥可治本,可恢復(fù)內(nèi)臟功能,關(guān)鍵是用藥對癥!無數(shù)頑疾,患者用單方就治愈了,上千種中藥任由醫(yī)生使用,所以治愈糖尿病并不奇!糖尿病,中醫(yī)稱消渴病.泌尿.生殖都屬于腎.腎是先天之本,先天之元?dú)?精髓來滋養(yǎng)后天之本脾及全身各組織.脾是后天之本,脾是胰腺,又稱胰島.脾的功能分泌消化液[即胰島素],來消化食入的葡萄糖等營養(yǎng)物質(zhì),轉(zhuǎn)化成精微物質(zhì)[即血液],營養(yǎng)腎臟及全身各組織.當(dāng)腎臟虧損時,首先影響脾功能,脾臟缺乏津液,這津液中醫(yī)稱陰,是營養(yǎng)物質(zhì),脾缺陰生熱,不能正常分泌足夠的消化液[胰島素],胰島素不足,食入的葡萄糖等營養(yǎng)物質(zhì)不能充分的轉(zhuǎn)化吸收,導(dǎo)致腎臟及全身各組織缺乏營養(yǎng)成份,這樣惡性循環(huán)制約,使整體逐漸衰弱中醫(yī)的治療原則是增強(qiáng)體質(zhì),滋補(bǔ)腎陰腎陽,健脾胃,補(bǔ)元?dú)?強(qiáng)心,活血化瘀,內(nèi)臟功能恢復(fù)了,吃的食物能正常消化吸收,人體得到應(yīng)有的營養(yǎng)物質(zhì),腎臟健康,恢復(fù)了收斂封藏的功能,體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)不流失,這樣人體各組織得到足夠營養(yǎng)物質(zhì),整體功能運(yùn)轉(zhuǎn)正常,體健百病自去.最佳治療方法是服中藥春來玉泉丸治本,二甲雙胍臨時降糖.春來玉泉丸是治糖尿病最理想的藥物.因為是全方位治療,所有糖尿病癥狀同時可好轉(zhuǎn).特別是視力模糊二十天明顯好轉(zhuǎn),服半個月二十天明顯有力氣,一個月可參加重體力勞動,兩個月可恢復(fù)體力,由于內(nèi)臟的功能可很快提高恢復(fù),所以根本不需忌口,家常便飯.想吃什么吃什么,想吃多少吃多少,吃的全面消化吸收的好,身體得到充足的營養(yǎng),所以恢復(fù)的很快.服中藥同時,降糖西藥照樣服用,兩個月以后,根據(jù)病情好轉(zhuǎn)情況可酌情減少西藥的用量,西藥完全停用以后,堅持服中藥三到五個月就可徹底治愈
2016-01-03 11:01
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好:考慮是二型糖尿病主要治療是飲食控制+適當(dāng)運(yùn)動+服食降糖藥飲食上建議吃含糖指數(shù)低的蔬菜如黃瓜,西紅柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,獼猴桃,青蘋果.蛋白選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉,牛奶,魚類等.主食最好選擇粗糧如玉米面,蕎麥面,燕麥面.糖尿病人應(yīng)忌食各種糖果,食糖,蜂蜜,果醬,蜜餞,藕粉與各種甜點,為防止并發(fā)癥(主要是動脈硬化與高血壓),動物內(nèi)臟和動物脂肪類食物也忌多食.希望我的回答對你有所幫助,歡迎再次提問!
2016-01-03 07:44
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:您的血糖控制不佳,病情沒有得到控制,考慮治療不正規(guī),根據(jù)血糖水平考慮胰島功能比較差,口服降糖藥物不足以控制病情,建議胰島素治療,提倡早期使用胰島素:傳統(tǒng)治療2型糖尿病方法是先飲食、運(yùn)動治療,無效后用口服降糖藥,再無效用胰島素,已延續(xù)了幾十年。這種方法主要是應(yīng)用磺脲藥,刺激胰島β細(xì)胞分泌更多的胰島素以降低血糖。然而忽視了長期刺激帶病工作的胰島細(xì)胞,使其得不到充分休息,會導(dǎo)致胰島功能的過早衰竭,并發(fā)癥提前出現(xiàn)。那么理想的治療方案應(yīng)該是在降低血糖的同時,盡量保護(hù)胰島細(xì)胞功能。于是就出現(xiàn)了早期使用胰島素替代治療的方法。它的益處是:可以糾正體內(nèi)胰島素的不足,降低高血糖對β細(xì)胞的毒性作用,改善內(nèi)源性胰島素的分泌,抑制肝糖輸出降低清晨高血糖,提高周圍組織對胰島素的敏感性,使已經(jīng)受損的胰島細(xì)胞得到休息,殘存胰島功能得到恢復(fù),如此可以延緩疾病進(jìn)展。糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療、飲食療法、運(yùn)動療法、糖尿病教育、血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響療效,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2016-01-03 03:35
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