41 歲女性眩暈伴頸背脊柱疼如何治療
患者性別:女患者年齡:41發(fā)病時間:3月9主要表現(xiàn):眩暈醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果:醫(yī)生只給輸液,吃鹽酸地芬尼,鹽酸氟桂利嗪?,F(xiàn)在還是頭重,后頸轉(zhuǎn)動就暈。去年做過腦共鎮(zhèn),沒有異常。發(fā)病前覺每天白天和晚上頸和后背及脊柱都疼,睡醒就疼,咋睡也不舒服。請問醫(yī)生我該怎樣治。
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回答5
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黃世昌 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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41 歲女性出現(xiàn)眩暈,伴頸背及脊柱疼痛,經(jīng)治療效果不佳??赡芘c頸椎病變、耳源性疾病、腦血管問題、貧血、精神心理因素等有關(guān)。 1. 頸椎病變:長期不良姿勢或頸椎退變可能導(dǎo)致頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等,壓迫椎動脈或神經(jīng),引起眩暈和頸背疼痛。治療包括頸椎牽引、按摩、熱敷,藥物可選擇頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等。 2. 耳源性疾?。喝缑纺岚2?、耳石癥等,可因內(nèi)耳平衡功能失調(diào)引發(fā)眩暈。治療方法有手法復(fù)位、使用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物如倍他司汀片、銀杏葉提取物片等。 3. 腦血管問題:腦血管狹窄、痙攣等影響腦部供血,導(dǎo)致眩暈。可應(yīng)用擴張血管藥物如尼莫地平片、長春西汀片等。 4. 貧血:貧血會使身體各器官供血不足,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。需明確貧血類型,如缺鐵性貧血補充鐵劑,如硫酸亞鐵片。 5. 精神心理因素:長期緊張、焦慮、壓力大可能引起軀體癥狀。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用抗焦慮藥物如氟哌噻噸美利曲辛片。 總之,對于該患者,需要進一步明確病因,綜合治療。同時,要注意休息,避免勞累和長時間低頭,保持良好的心態(tài)。建議前往正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和治療。
2025-03-04 06:53
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議口服西比靈和鹽酸倍他司汀
2016-01-04 00:47
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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是一種常見的腦部功能性障礙,也是臨床常見的癥狀之一.為頭昏,頭脹,頭重腳輕,腦內(nèi)搖晃,眼花等的感覺.頭暈可由多種原因引起,最常見于發(fā)熱性疾病,高血壓病,腦動脈硬化,顱腦外傷綜合癥,神經(jīng)癥等.此外,還見于貧血,心律失常,心力衰竭,低血壓,藥物中毒,尿毒癥,哮喘等.抑郁癥早期也常有頭暈.頭暈可單獨出現(xiàn),但常與頭痛并發(fā).頭暈伴有平衡覺障礙或空間覺定向障礙時,患者感到外周環(huán)境或自身在旋轉(zhuǎn),移動或搖晃,稱為頭暈.對頭暈的治療最根本的辦法是病因治療,可根據(jù)不同的病因,對癥治療
2016-01-03 20:18
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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頭暈又稱為眩暈,是一種主觀的感覺異常.你的情況你可以試試雞蛋紅糖治頭暈豆油適量放鍋內(nèi)燒熱,將2個雞蛋,30克紅糖(放一點水?dāng)嚢瑁┑谷脲亙?nèi)煎熟,空腹服用,連服10天.為鞏固療效,也可多服幾天.祝你健康!
2016-01-03 20:11
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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1.貧血老人如有頭暈,乏力,面色蒼白的表現(xiàn),應(yīng)去醫(yī)院檢查一下,看是否貧血.老年人如果不注意營養(yǎng)保健,很容易患貧血.此外,消化不良,消化性潰瘍,消化道出血以及慢性炎癥疾病的老年患者均可繼發(fā)貧血. 2.血粘度高高血脂,血小板增多癥等均可使血黏度高,血流緩慢,造成腦部供血不足,發(fā)生容易疲倦,頭暈,乏力等癥狀.其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平時飲食結(jié)構(gòu)的不合理. 3.動脈硬化患者自覺頭暈,且經(jīng)常失眠,耳鳴,情緒不穩(wěn),健忘,四肢發(fā)麻.腦動脈硬化使血管內(nèi)徑變小,腦內(nèi)血流下降,產(chǎn)生腦供血,供氧不足,引起頭暈. 4.頸椎病常出現(xiàn)頸部發(fā)緊,靈活度受限,偶有疼痛,手指發(fā)麻,發(fā)涼,有沉重感.頸椎增生擠壓頸部椎動脈,造成腦供血不足,是該病引起頭暈的主要原因. 5.高血壓高血壓患者除頭暈之外,還常伴隨頭脹,心慌,煩躁,耳鳴,失眠等不適. 6.心臟病冠心病早期,有的人可能感覺頭痛,頭暈,四肢無力,精神不易集中等.主要是因心臟冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,造成供血不足而引起頭暈. 7.美尼爾綜合癥美尼爾綜合癥是一種內(nèi)耳疾病,眩暈是美尼爾綜合癥最主要的表現(xiàn). 8.血液疾病白血病,惡性貧血,血液高凝疾病等均可引起眩暈,通過血液系統(tǒng)檢查可以確診. 1,腦血管性眩暈:夏冬季節(jié)由于血液粘稠度增加,容易發(fā)生各種腦血管意外,導(dǎo)致腦血管性眩暈的發(fā)生.應(yīng)注意多飲水,不要突然改變體位,如夜晚上廁所時猛起,都容易引發(fā)腦血管性眩暈.一旦發(fā)生,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,經(jīng)確診后可以適當(dāng)給以擴血管藥物,抗血小板聚集藥物(如阿司匹林),抗凝藥物等. 2,腦腫瘤性眩暈:此類眩暈發(fā)病多較緩慢,初期癥狀較輕,不易發(fā)現(xiàn).對于逐漸出現(xiàn)的輕度眩暈,若伴有單側(cè)耳鳴,耳聾等癥狀,或其他鄰近腦神經(jīng)受損的體征,如病側(cè)面部麻木及感覺減退,周圍性面癱等,應(yīng)盡早到醫(yī)院診治,明確診斷,早期手術(shù)治療. 3,頸源性眩暈:應(yīng)注意平時工作學(xué)習(xí)的體位,在長時間伏案工作后應(yīng)適當(dāng)活動頸部.枕頭高度適宜,不能墊枕過高,以導(dǎo)致頸源性眩暈的發(fā)生.治療上多采用康復(fù)方法,如頸椎頜枕吊帶牽引,推拿手法治療,針灸等,嚴(yán)重的需要手術(shù)治療. 4,對于其他疾病引起的眩暈,如內(nèi)分泌性眩暈,高血壓性眩暈,眼源性眩暈,應(yīng)積極治療原發(fā)病,如控制血壓,治療眼科疾病,在原發(fā)病恢復(fù)的基礎(chǔ)上,眩暈可以自然緩解. 5,神經(jīng)官能性眩暈:對于因精神因素導(dǎo)致的眩暈,首先應(yīng)解除病人的焦慮不安情緒,可適當(dāng)給以抗焦慮或抗抑郁藥物,但要避免長時期使用鎮(zhèn)靜藥物,以免增加藥物的耐受性和依賴性.
2016-01-03 17:03
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什么是眩暈? 眩暈(vertigo)是主觀癥狀,是一種平衡障礙,是一種運動性幻覺,病人感覺外境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動或搖晃。眩暈一般分為真性眩暈和假性眩暈:①真性(周圍性、前庭外周性)眩暈為呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感,癥狀重,多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀,持續(xù)時間短,數(shù)十秒至數(shù)小時,很少超過數(shù)天或數(shù)周者。多由于前庭外周性病變引起。②假性(中樞性、腦性)眩暈為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感,或左右或前后晃動,注視活動物體時,或嘈雜環(huán)境下加重。 查看全文»
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