晨起心前區(qū)猛跳伴頭暈，動態(tài)心電圖異常原因及應對
歲問題描述:早上起床后,心前區(qū)猛跳二三次后,頭暈一二秒鐘后恢復正常,這樣從上午5點至10點共發(fā)生6次,即去醫(yī)院做動態(tài)心電圖結(jié)論:平均心率是72bpm.最小心率是48bpm,發(fā)生于04;10.最大心率是102bpm,發(fā)生于16:23.室上性早搏有82個,有8陣房速.24小時動態(tài)心電圖示;1竇性心率.2房性早搏.3陣發(fā)性房速.4T波改變.請問是什么原因,怎樣治療,平時注意哪些問題?
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回答5
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陳寄梅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
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晨起心前區(qū)猛跳伴頭暈，動態(tài)心電圖顯示竇性心率、房性早搏、陣發(fā)性房速、T 波改變?？赡茉蛴猩硇砸蛩亍⑿呐K疾病、內(nèi)分泌疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。 1.生理性因素：如睡眠不佳、精神緊張、過度勞累等，可通過調(diào)整作息、放松心情、適當休息改善。 2.心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌病等，需進一步檢查心臟彩超、冠脈造影等明確，治療可能包括改善心肌供血、營養(yǎng)心肌等，藥物如阿司匹林、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪。 3.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M，需查甲狀腺功能，治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑，或放射性碘治療。 4.電解質(zhì)紊亂：常見低鉀、低鎂，可通過血電解質(zhì)檢查明確，補充鉀劑（如氯化鉀）、鎂劑（如硫酸鎂）。 5.藥物影響：某些藥物可能導致心律失常，如某些抗心律失常藥、抗生素等，需調(diào)整用藥。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，采取相應治療措施，并注意休息，避免劇烈運動和情緒激動。
2025-03-04 08:26
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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建議您做心電圖,應該是早搏.有癥狀您還應做24小時動態(tài)心電圖看發(fā)作次數(shù)及那類早搏.以明確用藥.
2016-01-04 01:38
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您這是心律不齊,早搏的癥狀.沒事的如果沒有氣質(zhì)性心臟病,這是沒事的.
2016-01-04 00:42
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好，這個情況考慮是因為房室傳導阻滯導致的，建議用心血康治療
2016-01-03 22:52
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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根據(jù)你的描述考慮可能是早搏，建議心電圖檢查明確情況。
2016-01-03 17:46
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什么是早搏? 過早搏動(premature contraction，PC)簡稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動引起的心臟搏動，簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時期最常見的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動，后面為一較長的間歇;聽診時均可清楚地聽到提前的搏動和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
