鍛煉矯正三年無效,快 18 歲該如何是好
看過醫(yī)生,說鍛煉矯正比較好,可是都鍛煉三年了,沒有一點效果,現(xiàn)在都快18歲了,怎么辦呀?聽說手術(shù)效果不一定理想,還有后遺癥,并且費用相當高,我們一般人根本承受不起
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回答5
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王國書 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學惠州醫(yī)院
三級甲等
治未病科
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對于鍛煉矯正效果不佳且即將成年的情況,需要綜合考慮多種因素,如矯正方法的選擇、個體身體狀況、后續(xù)治療方案、心理狀態(tài)以及生活習慣等。 1. 矯正方法的選擇:可能之前的鍛煉方式不適合個體,需要重新評估,例如嘗試物理治療、康復(fù)訓練等。 2. 個體身體狀況:不同人的骨骼發(fā)育和肌肉力量存在差異,需要進行詳細的身體檢查,了解身體結(jié)構(gòu)和功能特點。 3. 后續(xù)治療方案:如果非手術(shù)方法不可行,可在醫(yī)生評估后考慮手術(shù),但要充分了解手術(shù)風險和預(yù)期效果。 4. 心理狀態(tài):長期矯正無果可能帶來心理壓力,要保持積極心態(tài),必要時尋求心理輔導(dǎo)。 5. 生活習慣:不良的生活習慣如坐姿、站姿不正確等可能影響矯正效果,需加以糾正。 總之,面對這種情況不要過于焦慮,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合分析各種因素,選擇最適合自己的治療方法,堅持治療,以達到改善的目的。
2025-03-03 14:17
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:駝背患者矯形手術(shù)前后的護理1 術(shù)前護理1.1 了解手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證:禁忌證有嚴重肝、腎、肺功能不全,嚴重的骨質(zhì)疏松者及原發(fā)病活動期者。適應(yīng)證為后凸畸形Cobb`s角>40°,保守治療無效者。駝背并髖關(guān)節(jié)強直者應(yīng)先行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),在髖關(guān)節(jié)功能正常的情況下,再行脊柱矯正,避免因脊柱前傾造成復(fù)發(fā)。1.2 心理護理:為了矯正畸形,患者均樂于接受手術(shù)治療。但因?qū)κ中g(shù)不了解,擔心效果不佳和害怕手術(shù)而產(chǎn)生緊張、恐懼心理。對此,應(yīng)主動熱情地與他們交談,做好生活、飲食方面的護理;號召同病室病友主動與他們交流。根據(jù)其文化程度、接受能力進行針對性的健康教育,如給其觀看同種病例矯形后的照片,講解手術(shù)過程,手術(shù)后注意事項及手術(shù)效果,使之充分了解駝背矯形后能象正常人一樣生活、工作,消除恐懼心理,主動配合手術(shù)。1.3 做好各項檢查:①患者入院后即行常規(guī)術(shù)前檢查和肺功能檢測。根據(jù)實測值與預(yù)測值之比評定肺功能損害程度。正常為最大通氣量>75%,殘氣/肺總量<35%,第一秒鐘最大呼氣流速>75%。②協(xié)助醫(yī)生做好神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,如雙下肢肌力測定,有無麻木等,掌握雙下肢感覺、運動情況,以利術(shù)后及時發(fā)現(xiàn)患者有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及遲發(fā)性截癱。1.4 功能訓練:①對肺功能不全患者,指導(dǎo)其練習深呼吸及吹氣球,3次/d,每次20下,連續(xù)7d,肺功能恢復(fù)正常。②患者入院即指導(dǎo)其練習床上大小便,經(jīng)過1周訓練,12例患者術(shù)后均能適應(yīng)床上排便,無1例留置導(dǎo)尿。1.5 術(shù)前準備:備皮,上至頸椎,下至臀部,兩側(cè)過腋中線。術(shù)前1d遵醫(yī)囑靜脈輸入抗生素。備新鮮同型血1200~2000ml。2 術(shù)后護理2.1 體位護理:術(shù)畢回病房,使患者脊柱保持水平位將其移至病床平臥。根據(jù)患者脊柱矯正的度數(shù),頭部和雙下肢墊一相應(yīng)高度的軟枕,保持脊柱的矯正位。麻醉未清醒者,頭偏向一側(cè),以免發(fā)生誤吸致窒息。平臥24h后開始翻身,每2h1次。操作方法,2名護士分別站在病床兩側(cè),囑患者屈膝,雙手抱胸,一護士將手置于患者肩胛部及臀部,輕輕將患者轉(zhuǎn)向自己一側(cè)呈45°側(cè)臥位;另一護士在對側(cè)將軟枕墊于患者背、腰部,膝下放一軟枕,使患者舒適,即完成軸位翻身。護士的雙手動作要一致,保持患者脊柱的矯正位,防止脊柱上下反向扭轉(zhuǎn)。更換體位時,一定要先放平患者,注意翻身的角度不可過大,避免脊柱負重增大引起上關(guān)節(jié)突骨折。2.2 病情觀察與處置:①因手術(shù)創(chuàng)面大,出血量多,患者極易發(fā)生血容量不足。因此,持續(xù)心電監(jiān)護、血壓監(jiān)測24h,密切觀察血壓、心率的變化及切口滲血情況。留置引流管者應(yīng)觀察引流液顏色、量的變化,如有異常,立即處理。②術(shù)后可能因水腫、血腫壓迫脊髓而發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,若處理不及時可發(fā)生遲發(fā)性截癱,故全麻清醒后,應(yīng)立即觀察患者雙下肢的感覺、運動情況。水腫常于術(shù)后72h達高峰。本組3例于術(shù)后第2~3天出現(xiàn)肢體麻木、乏力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,經(jīng)用地塞米松10mg加10%葡萄糖注射液250ml靜滴,20%甘露醇125ml靜脈推注,每8h1次,連續(xù)用3d后癥狀緩解,1周后癥狀消失。若癥狀逐漸加重以致截癱者應(yīng)考慮血腫的壓迫,需緊急手術(shù)解除壓迫。③腸系膜上動脈壓迫綜合征的觀察,由于脊柱矯形使脊柱尤其是胸腰段的彎曲度發(fā)生變化,脊柱前的軟組織由原來的松弛狀態(tài)變得緊張,使Treitz韌帶上提,造成十二指腸受壓梗阻,引起一過性腹脹、惡心甚至嘔吐。故術(shù)后囑患者禁食1~2d,待肛門排氣后進流質(zhì),少食多餐;術(shù)后1周內(nèi)禁飲牛奶及進食含糖量高的食物,以免導(dǎo)致或加重腹脹。2.3 功能鍛煉:術(shù)后第2天開始指導(dǎo)患者做腰背肌的等長收縮,鍛煉腰背肌,連續(xù)3d后行雙下肢交替直腿抬高,以預(yù)防脊柱術(shù)后神經(jīng)根粘連。2周后指導(dǎo)患者主動“五點式”抬臀運動鍛煉腰背肌,即雙上肢、雙下肢及頭部著力,臀部、腰背部抬高離開床面進行鍛煉。3周后酌情改為“四點式”,即患者取仰臥位,雙上肢、雙下肢著力,頭部不用力,臀部、腰背部抬高離開床面。以后逐漸改為“三點式”即頭部及雙下肢著力,以鍛煉腰背肌,預(yù)防神經(jīng)根粘連,為早日下床活動創(chuàng)造條件。鍛煉的幅度應(yīng)由弱到強,次數(shù)由少至多,逐漸增加,循序漸進,以不加重切口處疼痛,患者不疲勞為原則?!?
2016-01-03 22:08
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多參加鍛煉,多跑步,養(yǎng)成好的站姿和坐姿,另外可以使用背背佳
2016-01-03 21:18
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,駝背不是什么腰力的問題只是一種自己的習慣而已,只要平時加強對這方面的注意和改正完全可以得到改善的,貴在堅持,因為這個很難堅持的,可以找身邊的朋友幫幫忙監(jiān)督一下
2016-01-03 21:13
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你這種情況有可能是脊柱變形引起的建議去醫(yī)院檢查一下,做一下脊柱拍片檢查,一般明確病因,平時要注意保持正確的姿勢
2016-01-03 09:04
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