頻繁低血糖且有糖尿病家族史,檢查結(jié)果異常,原因何在?
今年來(lái),我總是頻繁出現(xiàn)低血糖癥狀。我去做了檢查,檢查的指標(biāo)如下:1、空腹血糖4.1mmol/L(參考值3.7-5.6)2、餐后1小時(shí)血糖5.0mmol/L(參考值6.1-10.0)3、餐后2小時(shí)血糖3.9mmol/L(參考值3.3-7.8)4、餐后3小時(shí)血糖1.9mmol/L(參考值2.8-6.7)空腹胰島素2.8uU/L(參考值1.5-15)餐后1小時(shí)胰島素27.9uU/L(參考值15-110)餐后2小時(shí)胰島素22.8uU/L(參考值3-60)餐后3小時(shí)胰島素3.8(參考值1.5-10)我家有糖尿病遺傳史,外婆、母親(1型遲發(fā)型)、姨媽(2型)。我媽媽得糖尿病前也老是低血糖。這次檢查后醫(yī)生也說(shuō)不出所以然,說(shuō)是不是我得改變一下飲食。可是同樣的吃法,我老公沒(méi)事,去年的我沒(méi)事啊。。。。所以請(qǐng)這里的專家能幫我解釋一下原因嗎?我很郁悶。。。這幾天都是晚上11:30多開始低血糖,很嚴(yán)重,大汗淋漓手發(fā)抖。。。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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段宇 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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頻繁出現(xiàn)低血糖癥狀且有糖尿病家族史,可能與飲食、胰島素分泌異常、激素水平變化、肝臟功能、活動(dòng)量等有關(guān)。 1. 飲食:飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣的突然改變,或進(jìn)食時(shí)間不規(guī)律,可能影響血糖水平。 2. 胰島素分泌異常:胰島素分泌高峰延遲或分泌量異常,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡。 3. 激素水平變化:如腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素等分泌不足,影響血糖穩(wěn)定。 4. 肝臟功能:肝臟對(duì)血糖的儲(chǔ)存和釋放功能異常,也會(huì)引發(fā)低血糖。 5. 活動(dòng)量:過(guò)度的體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)量突然增加,消耗過(guò)多血糖。 6. 藥物影響:某些藥物可能影響血糖代謝,如降壓藥、水楊酸類藥物等。 綜合您的情況,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如胰島素釋放試驗(yàn)、激素水平測(cè)定、肝功能檢查等,以明確病因。同時(shí),注意規(guī)律飲食和作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如有必要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-03-03 19:27
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好當(dāng)?shù)脱羌毙园l(fā)作時(shí):1、反應(yīng)較輕、神志清醒的病人,用白糖或紅糖25--50克,用溫開水沖服或喝其他含糖飲料;稍重者吃饅頭、面包或餅干25克,或水果1--2個(gè),一般10分鐘后反應(yīng)即可消失。2、低血糖反應(yīng)較重,神志又不很清楚,可將白糖或紅糖放在病人口中,使之溶化咽下;或調(diào)成糖漿,慢慢喂食。如服糖10分鐘仍未清醒,應(yīng)立即送附近醫(yī)院搶救。3、對(duì)低血糖昏迷的病人,應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖40毫升,并給予吸氧,很快就可見(jiàn)效,或肌肉注射高血糖素1毫克,15分鐘內(nèi)意識(shí)應(yīng)清醒。清醒后必須給病人服糖水等,預(yù)防下一次反應(yīng)性低血糖。對(duì)于低血糖的預(yù)防,首先,注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進(jìn)食,當(dāng)活動(dòng)量增加時(shí),要及時(shí)少量加餐,外出辦事別忘記按時(shí)吃飯,服用磺脲類降糖藥的病人也應(yīng)及時(shí)加餐;其次,注射混合胰島素的病人,特別要注意按時(shí)吃晚飯及在睡前要多吃些主食或雞蛋、豆腐干等;第三,隨身攜帶一些糖塊、餅干等,以備發(fā)生低血糖反應(yīng)時(shí)應(yīng)用
2016-01-04 09:50
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過(guò)低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見(jiàn)的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見(jiàn)。 查看全文»
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