43 歲男性早搏半年,動(dòng)態(tài)心電圖變化,如何應(yīng)對?
男,43歲,半年前出現(xiàn)早搏,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示:室性早搏有4483個(gè),有604次成對室早,有27陣室性二聯(lián)律和219陣室性三聯(lián)律。室上性早搏有2個(gè)。血壓130/100。昨天查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示:室性早搏有391個(gè),有1次成對室早,室上性早搏有27個(gè),有5次成對室上早。血壓130/90.半年來一直服用穩(wěn)心顆粒及倍他樂克。
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回答5
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強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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43 歲男性半年前出現(xiàn)早搏,經(jīng)動(dòng)態(tài)心電圖檢查有室性和室上性早搏,且半年來血壓有波動(dòng),一直服用穩(wěn)心顆粒及倍他樂克。需了解早搏原因、治療方法、藥物效果、日常注意事項(xiàng)等。 1. 早搏原因:早搏可能由多種原因引起,如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常、自主神經(jīng)功能失調(diào)等。 2. 治療方法:除藥物治療外,還包括改善生活方式,如避免勞累、戒煙限酒、保持良好心態(tài)等。若藥物效果不佳,可能需考慮射頻消融術(shù)。 3. 藥物效果:穩(wěn)心顆粒有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的作用;倍他樂克能降低心率、減少心肌耗氧量,從而改善早搏癥狀。此外,普羅帕酮、美西律、胺碘酮等藥物也常用于早搏治療。 4. 日常注意事項(xiàng):避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等。 5. 病情監(jiān)測:密切關(guān)注癥狀變化,如心慌、胸悶等是否加重,以及有無頭暈、黑矇等癥狀。 總之,早搏患者應(yīng)重視病情,積極配合治療,遵循醫(yī)囑調(diào)整生活方式和用藥,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-03-05 04:54
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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室性早搏發(fā)生的機(jī)制及共同的心電圖特征:在心臟的搏動(dòng)過程中,有時(shí)會(huì)發(fā)生一個(gè)或數(shù)個(gè)提前出現(xiàn)的異位搏動(dòng),稱為過早搏動(dòng),又稱為期前收縮,簡稱早搏。早搏是主動(dòng)性的異位搏動(dòng),是較常見的心律失常之一。?引起早搏的原因有很多,有一些健康人的心臟也可能發(fā)生早搏,而在病態(tài)心臟更易發(fā)生。1、健康人發(fā)生早搏往往有一些人為的誘因,如情緒激動(dòng)、飽餐、過勞、上呼吸道感染、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等。2、過早搏動(dòng)約40%發(fā)生于心血管疾病,易發(fā)生早搏的心臟疾病有冠心病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、肺源性心臟病、心肌炎、心肌病、心包炎等。建議進(jìn)一步檢查明確病因如動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超,心臟64徘CT等。暫時(shí)可以口用普魯帕酮或莫雷西嗪治療。希望我的答案能幫到您,祝健康。
2016-01-06 02:19
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:早搏首先根據(jù)心電圖需要明確是室性還是房性,然后可以作心臟彩超明確是否有心臟器質(zhì)性病變,必要時(shí)可以作造影檢查.
2016-01-05 16:07
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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造成室性早搏的原因有很多的,像你這種情況考慮可能是冠心病心肌缺血導(dǎo)致的,這個(gè)要經(jīng)過治療才能好轉(zhuǎn)的,不然會(huì)引起嚴(yán)重的后果的。建議你到醫(yī)院的心內(nèi)科看一下,要吃一些藥物來調(diào)整的,同時(shí)要注意休息,飲食避免過飽。
2016-01-05 15:15
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回答1
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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胸悶,氣短,心電圖提示:頻發(fā)室性早博頻發(fā)室性早博如果沒有癥狀是可以不治療的.但有癥狀要服藥治療,如倍他樂克,胺碘酮,心律平等.
2016-01-05 12:08
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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