懷疑重癥肌無力應(yīng)做哪些檢查?
我現(xiàn)在全身無力手腳提不上力氣,只要作點(diǎn)激烈動(dòng)物手腳就發(fā)軟!去醫(yī)院作了各項(xiàng)血檢、胸透、心電圖都沒問題。我懷疑我得了重癥肌無力去醫(yī)院我現(xiàn)在該作那些檢查……
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉洲 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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懷疑重癥肌無力,一般需要進(jìn)行多項(xiàng)檢查來明確診斷,包括新斯的明試驗(yàn)、重復(fù)神經(jīng)電刺激、血清抗體檢測(cè)、胸腺影像學(xué)檢查、疲勞試驗(yàn)等。 1.新斯的明試驗(yàn):通過注射新斯的明藥物,觀察癥狀是否改善,有助于診斷重癥肌無力。 2.重復(fù)神經(jīng)電刺激:檢測(cè)神經(jīng)肌肉接頭的功能,若低頻刺激波幅遞減 10%以上,對(duì)診斷有重要意義。 3.血清抗體檢測(cè):如乙酰膽堿受體抗體、肌肉特異性激酶抗體等,陽性結(jié)果支持診斷。 4.胸腺影像學(xué)檢查:如胸部 CT 或磁共振成像(MRI),查看胸腺有無異常,因?yàn)椴糠种匕Y肌無力患者伴有胸腺病變。 5.疲勞試驗(yàn):讓患者持續(xù)重復(fù)某個(gè)動(dòng)作,觀察肌肉是否容易疲勞無力,輔助診斷。 總之,如果出現(xiàn)全身無力、手腳發(fā)軟等癥狀,懷疑重癥肌無力時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行上述相關(guān)檢查,以便明確診斷,盡早開始治療。
2025-03-04 22:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,重癥肌無力和進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良是兩種不同的疾病。1。重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自身免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動(dòng)時(shí)易于疲勞無力,經(jīng)休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應(yīng)的內(nèi)臟癥狀。重癥肌無力少數(shù)可有家族史(家族性遺傳重癥肌無力)。 2。進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良是一種遺傳性疾病。進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥是一種原發(fā)橫紋肌的遺傳性疾病。臨床上主要表現(xiàn)為由肢體近端開始的兩側(cè)對(duì)稱性的進(jìn)行性加重的肌肉無力和萎縮,個(gè)別病例尚有心肌受累。有人報(bào)道進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良約占神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病的29。4%,是神經(jīng)肌肉疾病中最多見的一種。進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥,是一種隨著年齡增長,肌肉逐漸萎縮,使行動(dòng)能力漸漸消失直至完全喪失生活自理能力的疾病?;颊咦罱K只能眼睜睜地等待著自己由于心肌衰竭而死亡。重癥肌無力和進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良兩種疾病類似的是主要表現(xiàn)都在四肢肌肉和行動(dòng)不便上,但是兩者作用機(jī)制不同,表現(xiàn)也不同,治療也相應(yīng)不同。所以建議找醫(yī)生做好相應(yīng)的檢查,以便對(duì)癥治療。
2016-01-05 22:33
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