主動(dòng)脈瓣置換 10 年后出現(xiàn)室性早搏,如何應(yīng)對?
我是一名主動(dòng)脈瓣置換10年了的病人,近來出現(xiàn)在室性早搏,也沒有特別不適,只是早搏的時(shí)候有點(diǎn)不舒服,請問要治療嗎?還有就是我給不同的醫(yī)生檢查時(shí),都要求我做B超,看有沒有返流,做了后又沒事,難道有驗(yàn)的醫(yī)生還聽不出來嗎,有名醫(yī)生跟我說過,沒有不適可以不做的,我現(xiàn)在感覺挺好的,請專家跟我詳細(xì)解說一下
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回答4
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薛建輝 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后出現(xiàn)室性早搏需要綜合評估,包括早搏頻率、癥狀、心臟結(jié)構(gòu)和功能等。應(yīng)明確病因,可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟重構(gòu)等有關(guān)。治療與否取決于多種因素,如早搏嚴(yán)重程度、是否存在基礎(chǔ)心臟病等。 1. 早搏頻率:如果室性早搏頻繁發(fā)生,如每分鐘超過 5 次,或 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏數(shù)量較多,可能需要治療。 2. 癥狀:雖然目前沒有特別不適,但早搏時(shí)不舒服明顯,影響生活質(zhì)量,也應(yīng)考慮治療。 3. 心臟結(jié)構(gòu)和功能:心臟超聲檢查有助于評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能,若存在心室擴(kuò)大、心功能下降等情況,需積極治療。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝缬懈哐獕骸⒐谛牟〉然A(chǔ)疾病,應(yīng)積極控制,這有助于減少早搏的發(fā)生。 5. 電解質(zhì)紊亂:低血鉀、低血鎂等電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致早搏,需及時(shí)糾正。 總之,對于主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后出現(xiàn)的室性早搏,應(yīng)綜合多方面因素來決定是否治療?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查,遵循醫(yī)生建議,注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-06 02:36
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,心臟主動(dòng)脈瓣更換了人造的對生命(壽命)沒有影響,會延長壽命。因?yàn)樵瓉淼陌昴げ还ぷ髁?,或者工作質(zhì)量減弱,這樣會影響心臟的壽命,而更換了人工瓣膜后心臟功能恢復(fù)正常了,人體生理活動(dòng)就會恢復(fù)正常,有助于延長壽命。
2016-01-06 04:29
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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心臟瓣膜置換術(shù)后注意事項(xiàng)1.術(shù)后2周就可以出院,這時(shí)要注意適當(dāng)?shù)匦菹⒓盎顒?dòng);2.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)以休息為主,適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),量力而行;3.術(shù)后2-3個(gè)月,應(yīng)適當(dāng)休息,可以體能恢復(fù)活動(dòng),勿負(fù)重活動(dòng);4.術(shù)后3-6個(gè)月,可以根據(jù)恢復(fù)情況和心功能,恢復(fù)工作和日常生活.抗凝藥的應(yīng)用和檢測:定時(shí)服用抗凝藥和抽血查凝血酶原時(shí)間,出院后1個(gè)月內(nèi),至少每周抽血查凝血酶原時(shí)間1次,調(diào)整至標(biāo)準(zhǔn)水平后,半年內(nèi)每月查1次,以后2-3個(gè)月查1次.強(qiáng)心,利尿藥的應(yīng)用:出院后繼續(xù)服用強(qiáng)心,利尿藥等,根據(jù)術(shù)前心功能情況和術(shù)后恢復(fù)情況,3-6個(gè)月后可停服強(qiáng)心和利尿藥.隨訪復(fù)查:術(shù)后3-6個(gè)月應(yīng)到施行手術(shù)的醫(yī)院或就近醫(yī)院復(fù)查,復(fù)查內(nèi)容:胸片,心電圖,心臟超聲.
2016-01-06 04:26
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)本人在北京阜外醫(yī)院學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,無論是機(jī)械瓣還是生物瓣,其耐用率都還是比較可觀的,如應(yīng)用冷凍同種主動(dòng)脈瓣替換主動(dòng)脈瓣(選用少于升主動(dòng)脈內(nèi)徑3mm的同種瓣解凍清洗后移植,用兩層縫線縫合固定于瓣口和升主動(dòng)脈壁,術(shù)后勿需抗凝,適用于小口徑瓣孔),10—15年耐用率更可達(dá)90%,且心內(nèi)膜炎并發(fā)率較低。因此,個(gè)人認(rèn)為您的情況不必太過擔(dān)心,但應(yīng)加強(qiáng)隨訪觀察,定期檢查。如您還有什么疑問,歡迎您隨時(shí)咨詢,協(xié)和醫(yī)大小楊大夫愿為您排憂解難!
2016-01-05 22:56
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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