父親釣魚久坐致腰椎間盤突出和椎管狹窄怎辦
我的父親年輕的時(shí)候身強(qiáng)力壯的,最近他經(jīng)常出去釣魚。因?yàn)獒烎~的時(shí)候條件有限,所以他都是自己帶一個(gè)小板凳去坐著,可是小板凳畢竟沒沙發(fā)舒適,總是貓著腰,最近他的腰椎間盤突出更嚴(yán)重了,并且還有椎管狹窄。
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回答5
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莊蘇陽 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
骨科
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腰椎間盤突出伴椎管狹窄是常見的脊柱疾病,多由長期不良姿勢、退變、損傷等引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。保守治療如物理治療、藥物治療、改變生活方式等;手術(shù)治療則適用于病情嚴(yán)重者。 1. 疾病原理:腰椎間盤的髓核、纖維環(huán)等組織退變,在外力作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等癥狀。椎管狹窄是由于各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙。 2. 保守治療: 物理治療:包括熱敷、按摩、牽引等,可緩解肌肉緊張,減輕疼痛。 藥物治療:如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺)等,需遵醫(yī)囑使用。 改變生活方式:避免久坐、久站,選擇合適的床墊和座椅,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 3. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)、椎管減壓術(shù)等。 4. 預(yù)防措施:保持正確的坐姿和站姿,定期進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動,控制體重,避免彎腰搬重物。 5. 康復(fù)鍛煉:在癥狀緩解后,可進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 腰椎間盤突出伴椎管狹窄需要綜合治療,患者應(yīng)根據(jù)自身病情選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)。
2025-03-05 23:12
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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構(gòu)成頸椎管各解剖結(jié)構(gòu)因發(fā)育性或退變因素造成骨性或纖維性退變引起一個(gè)或多個(gè)平面管腔狹窄,導(dǎo)致脊髓血液循環(huán)障礙、脊髓及神經(jīng)根壓迫癥者為頸椎管狹窄癥。在臨床上,腰椎管狹窄最常見,其次為頸椎管狹窄,胸椎管狹窄最少見。椎管狹窄首先見于1900年Sachs和Fraenkel描述采用兩節(jié)椎板切除術(shù)治療腰椎管狹窄的報(bào)道,頸椎管狹窄是后來逐漸認(rèn)識到的概念。對輕型病例可采用理療、制動及對癥處理。多數(shù)患者非手術(shù)療法往往癥狀獲得緩解。對脊髓損害發(fā)展較快、癥狀較重者應(yīng)盡快行手術(shù)治療。手術(shù)方法按照入路不同可分為:前路手術(shù)、前外側(cè)路手術(shù)、后路手術(shù)。手術(shù)入路的選擇,應(yīng)在臨床的基礎(chǔ)上充分借用CT、MRI等現(xiàn)代影像技術(shù)。術(shù)前應(yīng)明確椎管狹窄、頸脊髓受壓部位,做到哪里壓迫在哪里減壓,有針對性的進(jìn)行致壓節(jié)段的減壓是原則。對椎管前后方均有致壓物者,一般應(yīng)先行前路手術(shù),可有效地去除脊髓前方的直接或主要致壓物,并植骨融合穩(wěn)定頸椎,達(dá)到治療效果。如無效或癥狀改善不明顯者,3~6個(gè)月后再行后路減壓手術(shù)。前路及后路手術(shù)各有其適應(yīng)證,兩者不能互相取代,應(yīng)合理選擇。
2016-01-06 20:42
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,你父親年紀(jì)也不是很大,只要不要長時(shí)間這樣坐著也不會出現(xiàn)這樣的問題。椎間盤突出伴椎管狹窄是常見病,絕大部分不需要藥物或手術(shù)治療,建議都這么大歲數(shù)了肯定不能去手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大,而且年齡太大恢復(fù)也會需要更長的時(shí)間,這種情況只能選擇保守治療,去找中醫(yī)治療。
2016-01-06 20:02
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,首先感謝您的提問,可以做牽引和按摩建議你去醫(yī)院檢查一下,別耽誤了病情或者使病情發(fā)展醫(yī)生詢問:最后祝您身體健康,萬事如意
2016-01-06 14:17
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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治療上主要有:1,減少久坐或者彎腰勞作,疼痛厲害時(shí)注意休息!2,藥物治療,可以服用芬必得,西樂葆,扶他林等藥物.3,牽引,理療,腰背肌肉功能鍛煉.4,封閉治療.如果經(jīng)過保守治療后效果不好,可以考慮手術(shù)注意休息,睡硬板床,避免久坐久站,另外可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,通過肌肉的代償作用,可以防止滑脫加重.腰背肌的鍛煉方法:飛燕式.俯臥在床上,雙上肢放在身體的兩側(cè),抬上身,同時(shí)繃緊雙腿,也一起上太抬,只是腹部接觸床面.
2016-01-06 09:45
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