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血糖和血脂的控制受多種因素影響，包括藥物作用、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣和病情變化等。 1. 藥物作用：美吡達(dá)屬于磺酰脲類(lèi)降糖藥，降糖效果因人而異。有時(shí)單一用藥可能無(wú)法長(zhǎng)期有效控制血糖。 2. 飲食：若飲食中糖分、脂肪攝入過(guò)多，會(huì)影響血糖和血脂水平。 3. 運(yùn)動(dòng)：缺乏運(yùn)動(dòng)，身體代謝減緩，不利于血糖和血脂的控制。 4. 生活習(xí)慣：如作息不規(guī)律、長(zhǎng)期壓力大等，可能影響內(nèi)分泌，進(jìn)而影響血糖血脂。 5. 病情變化：糖尿病本身可能進(jìn)展，導(dǎo)致原本有效的藥物效果不佳。 綜合考慮，建議先調(diào)整生活方式，如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等。同時(shí)，可前往醫(yī)院復(fù)診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況評(píng)估是否需要換藥，如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等。

你好，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高血壓、高血糖、高血脂等是代謝綜合征，它們之間可相互影響，正常人空腹血糖是3.9~6.1之間，餐后2小時(shí)不超過(guò)7.8，任意時(shí)段不超過(guò)11.1，糖尿病是胰腺功能的衰退，衰弱，衰竭的演變過(guò)程，它主要是身體對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗，導(dǎo)致胰島素分泌相對(duì)不足，血糖不能正常降解，導(dǎo)致糖類(lèi)代謝異常，導(dǎo)致血糖持續(xù)升高，出現(xiàn)多飲多尿消瘦癥狀，影響全身系統(tǒng)如腎臟，神經(jīng)等全身性疾病，如患結(jié)核，癤腫等感染不易恢復(fù)等，有一定的遺傳因素。糖尿病是綜合治療，建議你注意休息，多吃新鮮含粗纖維蔬菜水果食物延緩血糖吸收，少吃油膩辛辣食物，每天不超過(guò)六兩米飯，多頓少餐，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)消耗過(guò)多血糖，戒煙酒，定期復(fù)查血糖，有情況隨時(shí)就診。如血糖控制效果不佳，要服用降糖藥如二甲雙胍等。祝你健康！

你好，你的血糖血脂控制都不是很好。最好是到內(nèi)分泌科檢查一下，可以選擇二甲雙胍控制血糖，還是需要繼續(xù)服用降脂藥的。