房顫頻繁發(fā)作,藥物治療無效,該如何是好?
今年我房顫比較頻繁~1個(gè)月就犯3次~一般都在6小時(shí)轉(zhuǎn)率~~平時(shí)是治療早搏的藥物都服過,就是沒有效果,不知道該怎么辦???
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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羅紅鶴 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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房顫頻繁發(fā)作且藥物治療效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如基礎(chǔ)疾病控制不佳、生活方式不當(dāng)、藥物不適應(yīng)、心臟結(jié)構(gòu)改變、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡等。 1.基礎(chǔ)疾病控制不佳:如高血壓、糖尿病、冠心病等未得到良好控制,會(huì)增加房顫發(fā)作頻率。應(yīng)積極治療這些基礎(chǔ)病,常用藥物有硝苯地平控釋片、二甲雙胍、阿司匹林等。 2.生活方式不當(dāng):長期熬夜、過度勞累、吸煙酗酒、情緒波動(dòng)大等。需保持規(guī)律作息,戒煙限酒,調(diào)節(jié)情緒。 3.藥物不適應(yīng):個(gè)體對(duì)所用藥物的敏感性不同。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物,如胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾等。 4.心臟結(jié)構(gòu)改變:心房擴(kuò)大、心肌肥厚等。可能需要進(jìn)一步評(píng)估,考慮射頻消融等治療手段。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:自主神經(jīng)功能紊亂也可能影響??赏ㄟ^適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、放松訓(xùn)練等改善。 總之,房顫頻繁發(fā)作且藥物治療效果不好時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,綜合評(píng)估病情,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者自身也要注意調(diào)整生活方式,積極配合治療。
2025-03-06 22:07
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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早搏的原因有一大類早搏多見于健康人,其發(fā)生與過度勞累,精神緊張,喝濃茶,咖啡,著急,緊張,睡眠不好和煙酒過度等不良生活習(xí)慣有關(guān),時(shí)下尤以工作與心理負(fù)擔(dān)沉重的中青年,更年期女性和腦力勞動(dòng)者好發(fā).另一類引起頻發(fā)性早搏的原因指由于器質(zhì)性心血管疾病而出現(xiàn)的早搏,如冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓病,心肌炎等.當(dāng)然繼發(fā)于心臟以外的其他疾患也可能成為引發(fā)頻發(fā)性早搏的原因,如肺炎,腸胃炎,腹瀉嘔吐引起的水電解質(zhì)異常(低血鉀,酸中毒等),尿毒癥,食物或藥物中毒等.在出現(xiàn)早搏的現(xiàn)象時(shí),大家不必過于驚慌,首要的是弄清楚引起其頻發(fā)性早搏的原因,若為良性的,則不必過于驚慌,改掉壞習(xí)慣,保持好心態(tài)就可以了;若為有預(yù)后意義的,則應(yīng)以治療基礎(chǔ)疾病為主,酌情應(yīng)用藥物控制早搏.如果頻發(fā)的早搏的話,要考慮射頻消融術(shù)d的意義.希望幫到你!
2016-01-07 01:03
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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