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精神病患者對(duì)自身病情的認(rèn)知存在差異，并非所有精神病都有幻聽(tīng)幻覺(jué)。影響因素包括疾病類(lèi)型、癥狀嚴(yán)重程度、自知力水平、治療效果及個(gè)人心理防御機(jī)制等。 1. 疾病類(lèi)型：如精神分裂癥常有幻聽(tīng)幻覺(jué)，而焦慮癥較少出現(xiàn)。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：病情較輕時(shí)，患者可能意識(shí)不到；嚴(yán)重時(shí)則較明顯。 3. 自知力水平：自知力好的患者可能能察覺(jué)，差的則難以認(rèn)識(shí)。 4. 治療效果：有效治療可能幫助患者認(rèn)識(shí)，反之則不易。 5. 個(gè)人心理防御機(jī)制：過(guò)度防御會(huì)否認(rèn)癥狀，影響認(rèn)知。 總之，對(duì)于精神病患者是否能意識(shí)到自身的幻聽(tīng)幻覺(jué)，不能一概而論。需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)積極配合治療，家屬也要給予支持和監(jiān)督。