34 歲膽固醇高服藥后正常，長期服立普妥有無問題及其他療法？
請教胡教授:我三年前體檢發(fā)現(xiàn)總膽固醇達(dá)7.9,?？圃\療后服用過血脂康膠囊,但效果不理想,現(xiàn)在服用立普妥,每天10mg,總膽固醇及低密度膽固醇基本正常,請問,長期服用立普妥會不會有什么問題?我今年34歲,膽固醇增高可能是家族原因,我母親及阿姨也是膽固醇增高,平時飲食較清淡,并不喜歡肉類及內(nèi)臟,這種情況除了長期服用藥物,有無其他治療方法?
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回答5
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林浩銘 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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膽固醇升高是常見的代謝問題。長期服用立普妥可能存在一些潛在風(fēng)險，如肝功能異常、肌肉損傷等，但并非一定會發(fā)生。對于家族性膽固醇增高，除藥物治療外，還可通過改善生活方式、定期復(fù)查、使用替代藥物、考慮基因檢測等來綜合管理。 1. 藥物風(fēng)險：長期服用立普妥可能引起肝功能損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，需定期監(jiān)測肝功能。還可能出現(xiàn)肌肉疼痛、無力等癥狀，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致橫紋肌溶解。 2. 生活方式：保持規(guī)律作息，避免熬夜；增加運(yùn)動量，如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，像快走、慢跑等；戒煙限酒。 3. 定期復(fù)查：定期檢測血脂、肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 4. 替代藥物：如果擔(dān)心立普妥的副作用，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用瑞舒伐他汀、普伐他汀等。 5. 基因檢測：明確是否存在特定的基因突變，有助于制定更精準(zhǔn)的治療策略。 總之，家族性膽固醇增高需要綜合管理，長期服用立普妥要注意監(jiān)測，同時結(jié)合生活方式調(diào)整和必要的檢查，以控制病情，減少心血管疾病風(fēng)險。
2025-03-07 06:05
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況是代謝性的疾病，高脂血癥，高尿酸血癥，腦供血不足可能是動脈硬化引起的。建議你使用辛伐他汀片、碳酸氫鈉片、西比靈等治療，飲食忌油膩，控制攝入豆制品、海鮮、動物內(nèi)臟等。運(yùn)動控制體重。
2016-01-07 20:20
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，可以用中西醫(yī)結(jié)合治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下用降血脂的藥。同時生活上要注意，飲食要平衡,多樣化,除米面雜糧均衡食用外,要多吃綠色的新鮮蔬菜,常吃魚類,瘦肉,雞蛋,豆制品,牛奶,蒜,洋蔥,醋,水果等,少吃動物油及糖,奶油,不狂飲暴食,勿飲烈酒,咖啡和濃茶.多吃些木耳，山楂，有助于降血脂。同時要加強(qiáng)鍛煉
2016-01-07 18:46
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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706968889，你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來和你談?wù)劷档汀澳懝檀肌⒀⒀獕骸钡膯栴}。不少人為血脂增高而煩惱，而血脂增高是導(dǎo)致動脈硬化和心腦血管病的元兇。因此，血脂高者應(yīng)在飲食上注意“兩低一高，兩限一倡”的原則，即低脂、低膽固醇和高纖維飲食，限制飲酒、限制總能量、提倡飲茶。只有注意調(diào)整飲食習(xí)慣，才能有效控制血脂水平。醫(yī)生建議，血脂高的人應(yīng)多吃下列食品以有效降低膽固醇、血脂和血壓：1）豆制品--豆制品中不含膽固醇，還能阻止腸道吸收食物中的膽固醇，含有的卵磷脂能使膽固醇不沉積在血管壁上,形成動脈粥樣硬化斑塊，含有的大豆蛋白又能顯著降低血清膽固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的水平。2）黑木耳、香菇--黑木耳有抗血小板凝集和降低血脂及阻止膽固醇沉積的作用。香菇有調(diào)節(jié)人體新陳代謝、降血脂、降血壓作用，并能降低肝臟中的脂肪和膽固醇的含量。3）蕎麥、燕麥--蕎麥、燕麥中含有豐富的可溶性纖維，能抑制小腸對膽固醇的吸收，降低血膽固醇水平。據(jù)研究，血膽固醇高的人每天吃100克燕麥片，數(shù)周后血膽固醇可降低5%。4）大蒜、洋蔥--大蒜有舒張血管、抗血小板凝集和阻止膽固醇合成的作用。洋蔥含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，有降血脂、降血壓和抗動脈硬化作用。5）魚--魚中富含不飽和脂肪酸，能降低血膽固醇和甘油三酯，升高高密度脂蛋白，抑制血小板凝集，防止動脈硬化。尤其是海魚，因富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸，降脂作用更好，像生活在北極的愛斯基摩人因大量食用海魚，竟無人患動脈粥樣硬化性心臟病。6）蔬菜、水果--蔬菜和水果中的纖維素含量多，攝入一定量纖維素，可降低血液中膽固醇。7）茶--研究證明，各種茶葉均有降低血脂、促進(jìn)脂肪代謝的作用，其中以綠茶降血脂作用最好。因此，高脂血癥的患者不妨多飲茶。8）此外，甲魚、海藻、花生油、玉米油、葵花籽、酸奶等均有降低膽固醇作用?？傊?，人到中年之后，基礎(chǔ)代謝率減低，能量需要量降低。有高脂血癥的人則更應(yīng)嚴(yán)格控制能量的攝入，每人每天的能量攝入要控制在29千卡/千克之內(nèi)，折合主食每天不宜超過300克。以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-07 14:17
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回答1
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莊緒山 醫(yī)師
山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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只要肝功能沒有問題是可以長期服用的,建議三個月檢查一下肝功能.只要轉(zhuǎn)氨酶沒有三倍以上升高,是可以終身服用的.國產(chǎn)的同類藥是阿樂,比這個要便宜些.他汀類藥物是目前有證據(jù)表明的最好的降膽固醇藥物,建議不要改動治療方案.
2016-01-07 13:46
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什么是膽固醇? 膽固醇廣泛存在于人體內(nèi)，尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細(xì)胞膜，而且是合成膽汁酸，維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來自人體自身的合成，食物中的膽固醇是次要補(bǔ)充，每人每日從食物中攝取膽固醇200mg，即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種，前者對心血管有保護(hù)作用，通常稱之為“好膽固醇”，后者偏高，冠心病的危險性就會增加，通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl)，超過這個值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»
