22 歲患者常眩暈心慌手哆嗦,MR 掃描結(jié)果何解
大夫您好,患者22歲,經(jīng)常眩暈,心慌,手哆嗦,無(wú)力大夫您好,患者22歲,經(jīng)常眩暈,心慌,手哆嗦,無(wú)力,三年前,在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院做了MR頭部平掃血管造影,報(bào)告為,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常信號(hào)影響,各7掃描層面內(nèi)雙測(cè)側(cè)眼球大小及位置亦無(wú)特殊,右側(cè)上內(nèi)可見(jiàn)長(zhǎng)T2信號(hào)影,診斷為頷竇炎,近期頭痛,心慌,手哆嗦加劇,請(qǐng)問(wèn)掃M(jìn)R掃描確診的病情是什么
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陳文雄 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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22 歲患者經(jīng)常出現(xiàn)眩暈、心慌、手哆嗦、無(wú)力等癥狀,之前的 MR 掃描顯示右側(cè)上頷竇炎。這些癥狀可能由多種原因引起,如貧血、低血糖、甲狀腺功能異常、心律失常、腦部疾病等。 1. 貧血:體內(nèi)血紅蛋白不足,導(dǎo)致氧氣輸送減少,引起頭暈、心慌、乏力??赏ㄟ^(guò)血常規(guī)檢查確診,治療藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵等。 2. 低血糖:血糖水平過(guò)低,影響能量供應(yīng)。常見(jiàn)于未按時(shí)進(jìn)食或過(guò)度運(yùn)動(dòng)后。確診依靠血糖檢測(cè),發(fā)作時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分。 3. 甲狀腺功能異常:甲亢或甲減都可能出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。通過(guò)甲狀腺功能檢查明確,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶(甲亢)、左甲狀腺素鈉(甲減)等。 4. 心律失常:心臟節(jié)律異常,影響血液輸出。心電圖等檢查可幫助診斷,治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮等。 5. 腦部疾?。撼酥霸\斷的頷竇炎,其他腦部病變也可能導(dǎo)致。如腦血管狹窄等,需進(jìn)一步檢查,如腦血管造影。 總之,患者的癥狀可能由多種原因引起,需要進(jìn)行全面的檢查,包括血液檢查、心電圖、甲狀腺功能等,以明確具體病因,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-07 04:54
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,從患者的磁共振檢查結(jié)果來(lái)看,腦實(shí)質(zhì)并沒(méi)有見(jiàn)到明顯的病灶,主要是上頜竇內(nèi)有炎癥病灶存在,所以考慮是上頜竇炎。上頜竇炎是鼻竇炎的一種,有的患者可以沒(méi)有鼻塞、流涕的表現(xiàn),只是表現(xiàn)為反復(fù)的頭痛。從你的描述來(lái)看,患者的表現(xiàn)跟這個(gè)很相似。頭痛可能會(huì)引起機(jī)體交感神經(jīng)反射性興奮,因此出現(xiàn)眩暈、心慌、手抖等表現(xiàn)。建議大醫(yī)院耳鼻喉科診治,可以先用鼻炎片之類(lèi)的藥物控制癥狀,如果藥物治療效果不好,條件允許的話可以考慮鼻竇沖洗等手術(shù)治療。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2016-01-09 05:14
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什么是眩暈? 眩暈(vertigo)是主觀癥狀,是一種平衡障礙,是一種運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué),病人感覺(jué)外境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動(dòng)或搖晃。眩暈一般分為真性眩暈和假性眩暈:①真性(周?chē)?、前庭外周?眩暈為呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感,癥狀重,多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀,持續(xù)時(shí)間短,數(shù)十秒至數(shù)小時(shí),很少超過(guò)數(shù)天或數(shù)周者。多由于前庭外周性病變引起。②假性(中樞性、腦性)眩暈為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感,或左右或前后晃動(dòng),注視活動(dòng)物體時(shí),或嘈雜環(huán)境下加重。 查看全文»
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