78歲女性突發(fā)手腳劇烈發(fā)抖站不住咋回事
患者女.78歲.近期有輕微的咳嗽.此次病情.上午沒(méi)有起床.中午去廁所的時(shí)候突然雙腳雙手劇烈發(fā)抖緊接著就站不住了.把病人放到床上就沒(méi)事了.下午同樣的情況又發(fā)生了一次.
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回答5
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孫嘉 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌代謝科
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78歲女性出現(xiàn)突然的手腳劇烈發(fā)抖且站不住,可能是低血糖、低血壓、短暫性腦缺血發(fā)作、心律失常、低血鈣等原因所致。 1.低血糖:老年人代謝功能下降,可能因未按時(shí)進(jìn)食導(dǎo)致血糖降低,引起神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)手抖、無(wú)力??赏ㄟ^(guò)快速血糖檢測(cè)明確,治療上及時(shí)補(bǔ)充糖分,如口服糖水或靜脈輸注葡萄糖。 2.低血壓:體位突然改變,如從臥位到站立位,可能導(dǎo)致血壓驟降,引起腦部供血不足,出現(xiàn)上述癥狀。測(cè)量血壓可診斷,治療包括補(bǔ)充血容量、調(diào)整體位等。 3.短暫性腦缺血發(fā)作:因腦血管狹窄或痙攣,腦組織短暫缺血,引發(fā)神經(jīng)功能障礙。通過(guò)頭顱 CT、腦血管造影等檢查診斷,治療常使用抗血小板藥物如阿司匹林,改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平。 4.心律失常:心臟節(jié)律異常,影響心臟供血,導(dǎo)致身體出現(xiàn)異常。心電圖檢查有助于診斷,治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 5.低血鈣:老年人鈣吸收不良或流失過(guò)多,血鈣水平降低,影響肌肉神經(jīng)興奮性。血鈣檢測(cè)可明確,治療可補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣。 總之,對(duì)于老年人出現(xiàn)這種突發(fā)狀況,應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-07 02:15
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,如果是低血糖導(dǎo)致的可以及時(shí)喝熱糖水治療,另外注意是否有腦血管疾病,如果頻繁發(fā)作建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診檢查。
2016-01-09 06:07
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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高警惕及時(shí)發(fā)現(xiàn),有效治療。有以下臨床表現(xiàn)者應(yīng)懷疑低血糖存在:有較為明顯的低血糖癥狀。有驚厥或發(fā)作性神經(jīng)精神癥狀。應(yīng)用口服降糖藥,尤其服用格列本脲(優(yōu)降糖)的患者一旦出現(xiàn)昏迷,予以靜脈注射葡萄糖使患者意識(shí)轉(zhuǎn)清鶒,必要應(yīng)用激素,并以10%或5%葡萄糖持續(xù)靜點(diǎn)3~5天監(jiān)測(cè)血糖。
2016-01-09 05:36
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,首先要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行救治,低血糖的臨床表現(xiàn)、癥狀輕重與血糖下降的速度、程度和個(gè)體差異有很大關(guān)系。低血糖首先興奮交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì),然后損害腦功能。
2016-01-09 05:29
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水,應(yīng)告訴病人家屬這些處理辦法。一杯牛奶亦可奏效。建議胰島素治療病人隨時(shí)攜帶糖果或葡萄糖片。磺脲藥治療病人,尤其是長(zhǎng)效藥和氯磺丙脲,若飲食不足,可在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)反復(fù)低血糖發(fā)作。當(dāng)口服葡萄糖不足以緩解低血糖時(shí),可靜脈推注葡萄糖或胰高血糖素。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):
2016-01-08 13:16
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱(chēng)血糖)濃度過(guò)低均稱(chēng)為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見(jiàn)的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見(jiàn)。 查看全文»
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