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出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸悶、胸痛、惡心、小肚子疼、腰疼、后心疼、心里累等癥狀，且 24 小時心電圖顯示室性早搏 1151 個、一陣室性三聯(lián)律、房性早搏 1 個，可能是心臟疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、脊柱疾病等所致。 1. 心臟疾?。菏倚栽绮珨?shù)量較多，伴有室性三聯(lián)律，可能是心肌缺血、心肌炎、心肌病等引起。需要進一步檢查心肌酶、心臟彩超等明確病因。治療上可使用美托洛爾、穩(wěn)心顆粒、胺碘酮等藥物。 2. 消化系統(tǒng)疾?。簮盒?、小肚子疼可能是胃炎、胃潰瘍、膽囊炎等?？赏ㄟ^胃鏡、腹部超聲等檢查確診。藥物治療如奧美拉唑、多潘立酮、硫糖鋁等。 3. 泌尿系統(tǒng)疾?。貉劭赡苁悄I結石、腎盂腎炎等。需做尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。治療藥物有左氧氟沙星、三金片等。 4. 脊柱疾病：后心疼、腰疼也可能是脊柱病變，如椎間盤突出?？赏ㄟ^ CT 或磁共振檢查。治療包括臥床休息、物理治療，必要時手術。 5. 精神心理因素：長期壓力大、焦慮也可能導致上述癥狀。可通過心理評估確診，治療上可進行心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物如舍曲林。 出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種可能，建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內科、消化內科、泌尿外科、骨科等相關科室就診，明確診斷后在醫(yī)生指導下進行治療。

室性早搏最常見的癥狀是心悸。這主要由于早搏后的心搏增強和早搏后的代償間歇引起。有時患者會有心前區(qū)重擊感及頭暈等感覺。心悸往往使患者產生焦慮，而焦慮又可使兒茶酚胺增加，使室性早搏更為頻繁，這就產生了惡性循環(huán)。如果室性早搏觸發(fā)其它快速性心律失常則可出現(xiàn)黑蒙及暈厥癥狀。室性早搏的預后取決于早搏出現(xiàn)的類型、是否觸發(fā)快速性心律失常及患者器質性心臟病的嚴重程度，在不同的人群其預后是不一樣的。治療室性早搏依賴于是否有心律失常相關的癥狀及是否有器質性心臟病。對確有癥狀而無器質性心臟病者首先應予心理治療，心理治療無效者予以藥物治療，β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由于負作用較小而作為最常用的一線藥物，其治療主要目的在于減輕癥狀，而不是早搏的完全控制。如上述藥物治療無效可干脆放棄藥物治療。對于少數(shù)起源于特殊部位的早搏（如右室流處道），在一線藥物治療無效時可考慮射頻消融治療。無癥狀且無器質性心臟病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速根本無需治療。擴張性心肌病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速，因藥物治療并不降低總體死亡率及猝死發(fā)生率，在無癥狀時也無需藥物治療。但如確有癥狀還是需要積極治療的。