心梗放支架后復(fù)查有早搏,長(zhǎng)期抗凝藥有何影響?
11個(gè)月前飯后突然胸痛,手子麻木,頭出冷汗,后去縣醫(yī)院珍斷是急性下避心梗,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院融栓、輸液15天緩解后又去內(nèi)蒙付院方了一個(gè)支架,術(shù)后感覺不不錯(cuò),一直喝阿斯匹林、波立維、貝它樂可,立普妥11月前我換急性心梗放了一個(gè)支架,長(zhǎng)喝抗血小板凝聚藥,剛復(fù)查有早搏現(xiàn)象請(qǐng)問長(zhǎng)喝抗凝藥有什么不好,早搏怎么辦事大嗎?想得到怎樣的幫助:剛復(fù)查有早搏現(xiàn)象請(qǐng)問長(zhǎng)喝抗凝藥有什么不好,早搏怎么辦事大嗎?
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回答2
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何建行 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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急性下壁心?;颊叻胖弥Ъ芎?,長(zhǎng)期服用抗凝藥可能存在一些潛在影響,同時(shí)出現(xiàn)早搏也需要重視。這包括出血風(fēng)險(xiǎn)、藥物相互作用、個(gè)體差異反應(yīng)、肝腎功能影響及胃腸道反應(yīng)等。對(duì)于早搏,要明確其性質(zhì)和頻率,采取相應(yīng)措施。 1. 出血風(fēng)險(xiǎn):長(zhǎng)期服用抗凝藥如阿司匹林、波立維等,可能增加出血的風(fēng)險(xiǎn),如鼻出血、牙齦出血、胃腸道出血等。 2. 藥物相互作用:某些藥物可能與抗凝藥相互影響,影響藥效或增加副作用。 3. 個(gè)體差異反應(yīng):不同患者對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)不同,可能出現(xiàn)過敏等不良反應(yīng)。 4. 肝腎功能影響:抗凝藥可能影響肝腎功能,需定期監(jiān)測(cè)。 5. 胃腸道反應(yīng):可能引起胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹痛等。 6. 早搏處理:需完善動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,明確早搏類型和頻率。如果是偶發(fā)早搏且無明顯癥狀,可能無需特殊治療,觀察即可。如果早搏頻繁或引起明顯癥狀,可能需要使用抗心律失常藥物,如美托洛爾、普羅帕酮等,并積極尋找誘因,如勞累、緊張、電解質(zhì)紊亂等,進(jìn)行相應(yīng)處理。 總之,心?;颊叻胖弥Ъ芎笮枳襻t(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查,出現(xiàn)早搏等情況及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
2025-03-10 18:55
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果是早搏出現(xiàn)不多的話,沒有太大的問題考慮是生理性的。如果是頻繁出現(xiàn)的話,考慮是心梗后心肌功能紊亂引起的心律失常,建議可以口服點(diǎn)穩(wěn)心顆粒治療。
2016-01-11 00:32
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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