母親患糖尿病 8 年，現(xiàn)胰島素治療血糖仍高，怎么辦
我的母親患糖尿病已經(jīng)8年了一直都是靠藥物治療時(shí)而高時(shí)面低最近感覺特別不舒服就去醫(yī)院發(fā)現(xiàn)血糖值很高空腹1392進(jìn)行了胰/島素治//療現(xiàn)在的打的值是16但是餐后值還是很高20怎么能降低血糖呢胰島素打的量多的話對身體有沒有影響是不是她的這種情況也是證明胰島功能不行呢并且在尿糖里有一個(gè)蛋白并且還有4個(gè)加號的葡萄糖曾經(jīng)治療情況和效果：沒打過胰島素只是吃藥治療想得到怎樣的幫助：這種情況是不是自身的功能不行呢怎樣才能降下糖來呢應(yīng)該多吃什么做什么減服運(yùn)動
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回答3
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仝小林 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者血糖控制不佳是一個(gè)較為復(fù)雜的問題，可能與飲食控制不佳、胰島素使用不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、胰島功能衰退、存在并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 飲食控制：飲食是控制血糖的基礎(chǔ)。應(yīng)減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入，增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。遵循少食多餐原則，避免暴飲暴食。 2. 胰島素調(diào)整：胰島素的劑量需要根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行調(diào)整，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加劑量，但要注意避免低血糖的發(fā)生。 3. 運(yùn)動療法：適量的運(yùn)動有助于降低血糖?？蛇x擇如散步、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動，每次 30 分鐘以上，每周至少 5 次。 4. 胰島功能評估：需要進(jìn)一步檢查評估胰島功能，以確定后續(xù)的治療方案。 5. 并發(fā)癥治療：尿糖中有蛋白和葡萄糖，提示可能存在腎臟并發(fā)癥，應(yīng)積極治療，如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。 糖尿病的治療是一個(gè)綜合管理的過程，患者需要密切配合醫(yī)生，定期監(jiān)測血糖，調(diào)整治療方案，同時(shí)注意生活方式的改善，以達(dá)到良好的血糖控制，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-11 14:51
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好您母親的血糖很高口服降糖藥物可能很難控制血糖適合胰島素治療而且現(xiàn)在已經(jīng)選用了胰島素治療這是很對的血糖控制不好的關(guān)鍵原因是：胰島素用量不足每天16個(gè)單位的胰島素劑量顯然是不足您也沒有說清楚您母親現(xiàn)用的是那種胰島素另外可能也沒有很好的控制飲食是嗎？我建議您用諾和靈或甘舒霖30R早上20單位晚上12單位飯前半小時(shí)注射格華止1片每日3次飯后服用這樣治療后您的血糖可能會有所變化治療3-5天后您再測餐前餐后的血糖告訴我我再幫您調(diào)劑量。
2016-01-11 11:01
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您母親的血糖很高且合并糖尿病腎病很容易出現(xiàn)酮癥酸中毒應(yīng)馬上用胰島素治療到正規(guī)醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生選擇胰島素的劑型、用量和用法
2016-01-11 08:23
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
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