51 歲女性心臟不適血脂高,治療效果不佳,怎么辦?
李醫(yī)生您好!您好醫(yī)生!我今年51歲,女性,近一年來心臟不舒服,9月23日開始服氟伐他汀鈉膠囊一個月以后以后再去化驗血液指標正常。我停藥了大概半個月,又感覺不舒服,醫(yī)生要我服滿3個月再去檢查。近半個月來我一直在服藥,可還是感覺心臟不舒服,1月13日又去空腹化驗血脂全套,結(jié)果是:總膽固醇6.01,甘油三酯2.39,低密度脂蛋白3.60,載脂蛋白B1.33。請問醫(yī)生我需要什么樣的治療?曾經(jīng)治療情況和效果:12年9月16日空腹驗血總膽固醇7.01,低密度脂蛋白4.24,載脂蛋白1.37.其他的都正常。我服了氟伐他汀鈉膠囊和銀杏葉片,現(xiàn)在效果不明顯。血脂檢查反而比上次多一個指標高了。而且我人很不舒服,心臟時而有刺痛的感覺。想得到怎樣的幫助:今天上午門診醫(yī)生又給我配了2盒氟伐他汀鈉膠囊,您說我是服呢還是再去配您說的藥?另外銀杏葉片對治療和緩解我的癥狀有用嗎?
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回答1
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陳念平 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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51 歲女性近一年心臟不適,服用氟伐他汀鈉膠囊和銀杏葉片效果欠佳,血脂指標仍異常。治療需綜合考慮多種因素,包括疾病診斷、藥物調(diào)整、生活方式改變、定期復查、心理調(diào)節(jié)等。 1. 疾病診斷:心臟刺痛可能由多種原因引起,如冠心病、心肌缺血等。需進一步完善心電圖、心臟彩超等檢查明確診斷。 2. 藥物調(diào)整:氟伐他汀鈉膠囊可繼續(xù)服用,同時可考慮加用貝特類藥物如非諾貝特降低甘油三酯。也可在醫(yī)生指導下使用依折麥布等藥物。 3. 生活方式改變:低鹽低脂飲食,增加蔬菜、水果攝入,適量運動,控制體重,戒煙限酒。 4. 定期復查:按時復查血脂、肝功能等指標,以評估治療效果和藥物副作用。 5. 心理調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免緊張、焦慮等不良情緒,以免加重心臟不適。 總之,對于心臟不適且血脂異常的情況,需要綜合治療,患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑,積極配合治療,并注意觀察自身癥狀變化。
2025-03-12 23:14
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