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回答3
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趙騫康 主治醫(yī)師
天津市職業(yè)病防治院
三級
神經(jīng)內(nèi)科
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小兒重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病。治療藥物包括膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑、免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素、血漿置換等。 1. 膽堿酯酶抑制劑:如溴吡斯的明,能暫時改善癥狀,但作用時間較短。 2. 免疫抑制劑:像硫唑嘌呤,可抑制自身免疫反應(yīng),減少抗體產(chǎn)生。 3. 免疫球蛋白:能調(diào)節(jié)免疫功能,緩解病情。 4. 糖皮質(zhì)激素:例如潑尼松,具有較強(qiáng)的抗炎和免疫抑制作用。 5. 血漿置換:能迅速清除血液中的致病抗體。 小兒重癥肌無力的治療需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患兒身體狀況等因素。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,家長切勿自行給患兒用藥。同時,要定期帶患兒到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-13 12:28
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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兒童重癥肌無力的診斷與治療 重癥肌無力(MG)是主要累及神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體(AchR)的、由乙酰膽堿受體抗體(AchR-Ab)介導(dǎo)、細(xì)胞免疫依賴性、補體參與的自身免疫性疾病?! ∫?、兒童MG分型 1、少年型重癥肌無力(JMG)臨床最常見。與成人MG相比,發(fā)病年齡不同,病理及發(fā)病機(jī)制相同。起病年齡多在2歲以后,最小年齡6個月,平均年齡3歲。女多于男?! 〖o力特點:休息后好轉(zhuǎn),重復(fù)用力則加重,并有晨輕暮重現(xiàn)象?! MG分為: ?、傺奂⌒停鹤疃嘁?,患兒僅表現(xiàn)眼外肌受累癥狀,而無其它肌群受累的臨床和電生理所見。首發(fā)癥狀是單側(cè)或雙側(cè)上瞼下垂,可伴眼球活動障礙,從而引起復(fù)視、斜視。重癥者雙眼幾乎不動?! 、谌硇停很|干及四肢受累,伴或不伴眼外肌或球肌麻痹。輕者步行或上階梯極易疲勞,重癥者肢體無運動功能,常有呼吸肌及球肌麻痹?;純弘旆瓷涠鄿p弱或消失,但也有腱反射正常者。無肌肉纖顫及明顯肌萎縮,感覺正常?! 、勰X干型:有明顯吞咽、咀嚼及言語障礙,除伴眼外肌受累外,無軀干及肢體受累表現(xiàn)。 2、新生兒暫時性重癥肌無力:患重癥肌無力母親所生新生兒約1/7患本病?! ∧赣H的AchR-Ab通過血胎盤屏障進(jìn)入胎兒血循環(huán),作用于新生兒神經(jīng)肌肉接頭處AchR而表現(xiàn)MG臨床特征。
2016-01-13 23:36
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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抗膽堿酯酶(ChE)藥物(ChE抑制劑) 作用機(jī)制:化學(xué)結(jié)構(gòu)類似乙酰膽堿(Ach),競爭性與ChE的活性中心結(jié)合,使神經(jīng)肌肉接頭處(NMJ)Ach量增多。
2016-01-13 22:23
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