59 歲走路腿飄下肢無(wú)力等癥狀是眩暈嗎?注意啥?掛啥科?
你好"我今年59走路感覺(jué)腿發(fā)飄"下肢無(wú)力"睡眠質(zhì)量也不是很好"而且動(dòng)作緩慢"吐字不清晰"血壓高"請(qǐng)問(wèn)我這是不是眩暈"需要注意什么事項(xiàng)"如去醫(yī)院"掛什么科謝謝
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回答1
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于顧然 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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59 歲出現(xiàn)走路腿發(fā)飄、下肢無(wú)力、睡眠差、動(dòng)作緩慢、吐字不清、血壓高的癥狀,不一定是眩暈,可能是腦血管疾病、頸椎病變、帕金森病、營(yíng)養(yǎng)不良、心理因素等。 1.腦血管疾病:如腦梗死、腦出血等,會(huì)影響腦部供血,導(dǎo)致上述癥狀。需做頭顱 CT、MRI 等檢查,治療可能包括溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、銀杏葉提取物等。 2.頸椎病變:頸椎間盤(pán)突出等壓迫神經(jīng),引起下肢無(wú)力等。通過(guò)頸椎 X 線、CT 等檢查明確,治療有牽引、理療,藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3.帕金森?。撼R?jiàn)于中老年人,除上述癥狀外還有震顫。通過(guò)多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體 PET 成像等診斷,治療用多巴絲肼、普拉克索等。 4.營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏維生素 B12、葉酸等可致神經(jīng)功能異常。檢查血清維生素水平,補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素。 5.心理因素:長(zhǎng)期焦慮、抑郁也可能有類(lèi)似表現(xiàn)。心理評(píng)估后,可能需心理治療及用抗焦慮抑郁藥如舍曲林、氟西汀。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-17 01:53
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什么是眩暈? 眩暈(vertigo)是主觀癥狀,是一種平衡障礙,是一種運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué),病人感覺(jué)外境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動(dòng)或搖晃。眩暈一般分為真性眩暈和假性眩暈:①真性(周?chē)?、前庭外周?眩暈為呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感,癥狀重,多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀,持續(xù)時(shí)間短,數(shù)十秒至數(shù)小時(shí),很少超過(guò)數(shù)天或數(shù)周者。多由于前庭外周性病變引起。②假性(中樞性、腦性)眩暈為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感,或左右或前后晃動(dòng),注視活動(dòng)物體時(shí),或嘈雜環(huán)境下加重。 查看全文»
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