60 歲男性動脈夾層瘤術(shù)后心臟早搏頻繁怎么辦
患者男，60歲，此前做過動脈夾層瘤的手術(shù)，之后兩年發(fā)生心臟問題，做了心臟彩超射血分數(shù)34，吃了穩(wěn)心顆粒等治療心臟的藥物后，有好轉(zhuǎn)，可是現(xiàn)在自己發(fā)現(xiàn)早搏特別頻繁，做了心電圖數(shù)據(jù)是PR206MSQRS146MSQT/QTC464/471MSP/QRS/T30/-62/99RV5/SV11.640/1.560MVRV5+SV13.200MV
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回答5
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肖樸 主任醫(yī)師
東莞康華醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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60 歲男性動脈夾層瘤術(shù)后出現(xiàn)心臟早搏頻繁，可能與多種因素有關(guān)，如心肌損傷、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)改變、藥物影響、不良生活習(xí)慣等。 1.心肌損傷：動脈夾層瘤手術(shù)及心臟疾病可能導(dǎo)致心肌受損，影響心臟正常節(jié)律。治療上可使用營養(yǎng)心肌的藥物，如輔酶 Q10、曲美他嗪等。 2.電解質(zhì)紊亂：如低鉀、低鎂等，會影響心肌興奮性。需定期監(jiān)測電解質(zhì)，及時補充缺失的電解質(zhì)。 3.心臟結(jié)構(gòu)改變：手術(shù)和疾病可能引起心臟結(jié)構(gòu)變化，影響電傳導(dǎo)。必要時進行心臟影像學(xué)檢查評估。 4.藥物影響：某些治療心臟的藥物可能導(dǎo)致早搏，需評估用藥情況，必要時調(diào)整。 5.不良生活習(xí)慣：如吸煙、酗酒、勞累、精神緊張等，應(yīng)改善生活方式，保持充足睡眠，避免勞累和情緒激動。 6.其他因素：如合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病控制不佳，也可能誘發(fā)早搏，需積極控制基礎(chǔ)病。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面評估和個體化治療，同時要定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2025-03-17 04:07
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，動態(tài)心電圖結(jié)果提示室早14755次，室早很多，符合心律失常，頻發(fā)室早。您的疑問：1、冠心病是由于心臟的供血血管粥樣硬化出現(xiàn)血管狹窄，導(dǎo)致的所供血心肌的缺血。心肌缺血多由冠心病引起。心臟彩超看的是心臟的是結(jié)構(gòu)，不能看見心臟的血管情況。因此不能查出冠心病，但是由于缺血所導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)改變可以發(fā)現(xiàn)。2、必要時可以做冠狀動脈CT檢查，評價一下冠狀動脈的情況。如果是冠心病導(dǎo)致的早搏的話可以進一步治療。3、動態(tài)心電圖您已經(jīng)做了，心臟彩超看心臟的結(jié)構(gòu)，冠脈CT看冠脈情況，還可以做一下心肌酶及肌鈣蛋白，基本就這些了。祝您健康
2016-01-15 06:05
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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沒做個心電圖看看嗎,最好再做個心電圖看看
2016-01-15 04:34
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，你這是頻發(fā)早搏，建議進行胸腔鏡射頻消融手術(shù)治療，這是根治的方法，比普通射頻消融術(shù)成功率高。手術(shù)方案和和費用需要根據(jù)具體病情，具體可以咨詢，詳細說明病情，專家會幫到你的
2016-01-15 02:21
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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既往因冠心病植入了支架,目前心律不一,不排除與冠心病該一原發(fā)病有關(guān).冠心病可引起電重構(gòu),從而致使心律失常.目前建議你前往醫(yī)院做心電圖檢查,最好在發(fā)作時.如有心律失常的存在,因為你有器質(zhì)性心臟病的存在,建議予以抗心律失常治療.如不加以干預(yù),這些心律失常可致使心律紊亂,造成心臟無效收縮,引發(fā)猝死,所以還是要重視的.建議合理膳食,要控制能量的攝入,限制脂肪的攝入.適量攝入蛋白質(zhì).多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,限制鹽的攝入量,多吃新鮮蔬菜,水果.適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.適量運動.戒煙限酒.心理平衡.
2016-01-15 01:32
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