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產(chǎn)前酸中毒可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生多種不良影響，包括但不限于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、器官功能等。治療的可能性取決于酸中毒的嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間、發(fā)現(xiàn)的時(shí)機(jī)以及后續(xù)的治療干預(yù)等因素。 1. 酸中毒原理：產(chǎn)前酸中毒通常是由于母體或胎兒的代謝紊亂導(dǎo)致，如缺氧、糖尿病等，使得體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積。 2. 對(duì)胎兒影響：會(huì)影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)，可能導(dǎo)致智力低下、發(fā)育遲緩等。 3. 診斷方法：通過(guò)血液檢測(cè)分析酸堿度、電解質(zhì)等指標(biāo)來(lái)明確診斷。 4. 治療時(shí)機(jī)：早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)，治療效果相對(duì)較好。 5. 治療措施：包括糾正母體的代謝紊亂、改善胎兒的供氧、調(diào)節(jié)酸堿平衡等。可能會(huì)使用碳酸氫鈉等藥物。 6. 預(yù)后評(píng)估：治療后的隨訪很重要，通過(guò)定期檢查評(píng)估胎兒的發(fā)育情況。 總之，產(chǎn)前酸中毒對(duì)胎兒有潛在危害，但并非完全不可治療。關(guān)鍵在于早期診斷和及時(shí)有效的治療，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育狀況。

病情分析：智力低下（mentalretardation，MR）是發(fā)生發(fā)育時(shí)期內(nèi)，一般智力功能明顯低于同齡水平，同量伴有適應(yīng)性行為缺陷的一組疾病.智商（IQ）低于人群均值2.0標(biāo)準(zhǔn)差（人群的IQ均值定為100，一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的IQ值為15），一般IQ在70（或75）以下即為智力明顯低于平均水平.適應(yīng)性行為包括個(gè)人生活能力和履行社會(huì)職責(zé)兩方面.發(fā)育時(shí)期一般指18歲以下.智力落后有各種名稱.精神病學(xué)稱為“精神發(fā)育遲緩”，“精神發(fā)育不全”，“精神缺陷”.教育，心理學(xué)稱為“智力落后”，“智力缺陷”.兒科學(xué)稱為“智力低下”，“智能遲緩”，“智力發(fā)育障礙”.特殊教育學(xué)校稱為“弱智”，“智力殘疾”.首先應(yīng)根據(jù)智商和適應(yīng)行為及發(fā)病年齡判定有無(wú)MR，再進(jìn)一步尋找引起MR的原因.在診斷過(guò)程中，應(yīng)詳細(xì)收集兒童的生長(zhǎng)發(fā)育史，全面進(jìn)行體格和神經(jīng)精神檢查，將不同年齡兒童在不同發(fā)育階段的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)與正常同齡兒童進(jìn)行對(duì)照和比較，判定其智力水平和適應(yīng)能力，作出臨床判斷.同時(shí)，配合適宜的智力測(cè)驗(yàn)方法，即可作出診斷并確定MR的嚴(yán)重程度.1.病史收集(1)家族史：應(yīng)了解父母是否為近親婚配，家族中有無(wú)盲，啞，癲癇，腦性癱瘓，先天畸形，MR和精神病患者.(2)母親妊娠史：詢問(wèn)母親妊娠早期有無(wú)病毒感染，流產(chǎn)，出血，損傷，是否服用化學(xué)藥物，接觸毒物，射線，是否患有甲狀腺功能低下，糖尿病及嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，有無(wú)多胎，羊水過(guò)多，胎盤功能不全，母嬰血型不合等.(3)出生史：是否為早產(chǎn)或過(guò)期產(chǎn)，生產(chǎn)方式有無(wú)異常，出生體重是否為低體重兒，生后有無(wú)窒息，產(chǎn)傷，顱內(nèi)出血，重度黃疸及先天畸形.(4)生長(zhǎng)發(fā)育史：包括神經(jīng)精神發(fā)病，如抬頭，坐起，走路等大動(dòng)作開始出現(xiàn)的時(shí)間，用手指檢出細(xì)小玩具日常用品等精細(xì)動(dòng)作的完成情況，喊叫爸爸媽媽，聽懂講話等語(yǔ)言功能的發(fā)育狀態(tài)，以及取食，穿衣，控制大小便等其它智力行為表現(xiàn).(5)過(guò)去和現(xiàn)在疾病史：有無(wú)顱腦外傷，出血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，全身嚴(yán)重感染，驚厥發(fā)作等.2.體格檢查3.發(fā)育檢查4.神經(jīng)精神檢查5.實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查包括血，尿，腦，脊液生化檢查，頭顱X線及CT檢查，腦血管造影，腦電圖，誘發(fā)電位，聽力測(cè)定，染色體分析，垂體，甲狀腺，性腺，腎上腺功能測(cè)定，病毒（如巨細(xì)胞病毒，風(fēng)疹病毒），原蟲（如弓形體）及抗體檢查等.應(yīng)根據(jù)診斷需要選擇有關(guān)項(xiàng)目.6.智力測(cè)驗(yàn)和行為判定輕度MR多用智力測(cè)驗(yàn)，重度以上MR采用智力測(cè)驗(yàn)方法往往有困難，必須依靠行為評(píng)定量表，而評(píng)定量表對(duì)鑒別輕度MR時(shí)，又不及智力測(cè)驗(yàn)可靠.因此兩種方法應(yīng)配合使用，對(duì)檢查結(jié)果必須綜合分析.智力測(cè)驗(yàn)方法1.篩查法按通用的智力測(cè)驗(yàn)方法檢查時(shí)，往往需要較長(zhǎng)的時(shí)間，有時(shí)需1～2小時(shí)以上，不利于一般兒科醫(yī)生或小兒保健普查時(shí)應(yīng)用，所以采用一些簡(jiǎn)易的篩查方法.測(cè)試的內(nèi)容大多是從各種經(jīng)典的智力測(cè)驗(yàn)方法中選出.測(cè)驗(yàn)時(shí)僅須較短的時(shí)間，可以初步篩查出可疑病例.篩查結(jié)果只能做為需要不需要進(jìn)一步檢查的依據(jù)，不能據(jù)此而做出診斷.目前國(guó)內(nèi)常用的篩查方法有以下幾種.(1)丹佛智力發(fā)育篩查法（Denverdevelopmentalscreeningtest，DDST）：適用于初生至6歲小兒，方法操作簡(jiǎn)便，花費(fèi)時(shí)間少，工具簡(jiǎn)單，信度和效度均好.此法已被世界各地廣泛采用.我國(guó)于80年代初開始應(yīng)用此法.上海，北京等地根據(jù)我國(guó)社會(huì)，經(jīng)濟(jì)，語(yǔ)言，文化，教育方法和地理環(huán)境的特點(diǎn)，將DDST進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化處理，并繪制了小兒智力發(fā)育篩查量表（DDST-R）.(2)繪人測(cè)驗(yàn)：根據(jù)畫出的人形進(jìn)行評(píng)分，判斷智力發(fā)育水平，適用于5～12歲兒童智力篩查.年齡較小的孩子有得分偏高而年齡較大小兒有得分偏低的趨勢(shì).引測(cè)驗(yàn)與其他智力量表測(cè)驗(yàn)所得的IQ有明顯的相關(guān)性.2.診斷法(1)韋氏兒童智力量表（WISC-CR）：適用于6～16歲兒童.(2)中國(guó)-韋氏幼兒智力量表（CWYCSI）：適用于4～6歲半兒童.(3)嬰幼兒發(fā)育檢查量表（GessellScaleR）適用于0～3歲兒童.適應(yīng)行為評(píng)定法1.嬰幼兒-初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表適用于6個(gè)月～13歲至15歲兒童.此量表是診斷MR及分級(jí)不可缺少的工具.2.新生兒行為神經(jīng)評(píng)分法（NBNA）全國(guó)協(xié)會(huì)組已通過(guò)調(diào)查研究，確定了全國(guó)新生兒NBNA正常范圍，其臨床應(yīng)正在逐步開展.生活護(hù)理：1.病因治療已經(jīng)查明病因者，如慢性疾病，中毒，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，聽力及視力障礙，則應(yīng)盡可能設(shè)法去除病因，使其智力部分或完全恢復(fù).甲狀腺功能低下，苯丙酮尿癥等內(nèi)分泌代謝異?；純簯?yīng)早期診斷，早期采用甲狀腺激素替代或苯丙酮尿癥特殊飲食療法，改善其智力水平.社會(huì)心理文化原因造成的MR，改變環(huán)境條件，讓其生活在友好和睦的家庭中，加強(qiáng)教養(yǎng)，則可使其智力取得圈套進(jìn)步.2.訓(xùn)練和康復(fù)配合應(yīng)用醫(yī)學(xué)，社會(huì)，教育和職業(yè)訓(xùn)練等措施，按年齡大小和MR的嚴(yán)重程度對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練，使其達(dá)到盡可能高的智力水平.遲早讓患兒在有組織的機(jī)構(gòu)（如托兒所和幼兒園）里接受持久的綜合笥教育和訓(xùn)練.最好讓患兒與正常兒一起照管，這樣比分開照管更有益.開辦特殊班級(jí)或特殊學(xué)校，以便提高身體健康水平，訓(xùn)練日常生活技能和言語(yǔ)功能以及簡(jiǎn)單的文