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食道下段吻合口鱗癌術后多年出現癥狀如何應對

低血糖癥

食道下段吻合口鱗癌剛剛做了胃鏡,病理診斷報告:送檢材料:吻合口黏膜肉眼所見:栗粒大組織4個病理診斷:(吻合口)低分化癌,考慮為鱗形細胞癌.窺鏡所見:吻合口:距門齒27CM-33CM(吻合口)處見四壁粘膜隆起,表面糜爛,高低不平,周圍境界不清,質脆;另見吻合口下壁四枚息肉樣隆起.殘胃:充血水腫,四壁粘膜見散在斑點狀糜爛.幽門,十二指腸球部,降段未見異?;顧z:食管內鏡診斷:吻合口Ca(食道下段吻合口鱗癌)31年前在上海二院新華醫(yī)院做的手術,入院時診斷是噴門Ca,手術間發(fā)現,胃后壁高位穿透性潰瘍,胃切四分之三,食道口段切除4-5CM,在近大彎側胃后壁作造x食道吻合術,術后10天拆除,傷口二甲.近來半月吃飯有時咽不下,尤其第一口,只能進食稀粥類,平時也不能吃硬飯.另外一直有低血糖.

  • 回答5

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    陳彩秀 副主任醫(yī)師

    韶關市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    內分泌科

    食道下段吻合口鱗癌患者術后多年,出現進食困難、殘胃炎癥等癥狀。需從疾病本身、治療方式、飲食調整、并發(fā)癥處理及后續(xù)復查等方面綜合考慮。 1.疾病本身:低分化鱗癌惡性程度相對較高,易復發(fā)和轉移。吻合口處的病變可能是腫瘤復發(fā),也可能是術后瘢痕等。 2.治療方式:治療包括手術、放療、化療等。根據患者具體情況,如身體狀況、腫瘤分期等,選擇合適的治療方案。 3.飲食調整:以清淡、易消化的食物為主,如米粥、面條等。避免辛辣、油膩、堅硬的食物,減輕胃腸道負擔。 4.并發(fā)癥處理:針對低血糖,要及時補充糖分。對于殘胃的充血水腫和糜爛,可使用胃黏膜保護劑,如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 5.后續(xù)復查:定期進行胃鏡、CT 等檢查,監(jiān)測病情變化。 對于此類患者,綜合治療和管理至關重要,以提高生活質量,延長生存期。

    2025-03-18 05:52
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:根據您敘述病情患者復發(fā),手術就是切除局限腫瘤,適宜于早期無轉移的單一腫瘤患者.但手術只能切除可見腫瘤,對分散的,不可見的癌細胞無法消除.建議您采用中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)藥治療特點辨證施治‘攻補兼施,標本兼治,局部和整體配合用藥,既能殺傷癌細胞,控制癌細胞向其它臟器轉移,又能增強機體免疫力和調整機體的陰陽平衡,并能減輕放化療副作用,改善患者目前癥狀,較少患者痛苦,延長生命.放療導致放射性炎癥,化療在殺死癌細胞同時,對正常細胞也有殺傷,副作用大,對消化系統,骨髓造血,肝腎功能,心功能等都有損傷.

    2016-01-16 15:38
  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好:患者采用純天然中草藥治療效果比較好,而且安全,不會對身體產生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短時間內就能看到治療的效果,純天然中草藥對萎縮腫瘤血管(毛細血管腫瘤的根基)有獨特的療效,能使腫瘤得不到一絲的養(yǎng)分,腫瘤得不到養(yǎng)分自然就萎縮了,這才是治愈腫瘤的真正手段.

    2016-01-16 15:19
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,吻合口癌是賁門癌術后吻合口部位的復發(fā).一般手術的機會不是很大,下一步還是以中西醫(yī)結合保守治療為主,可以根據病人的體質適當化療,或者采取中醫(yī)內科綜合治療,根據中醫(yī)辨證論治的原則,應用一系列中成藥和中草藥,通過口服,外用,靜脈點滴等方式,一方面抑制體內腫瘤細胞的活性,控制病情發(fā)展,另一方面提高機體自身的抗腫瘤能力,改善病人癥狀,提高生活質量.最好跟醫(yī)院聯系,提供病人的詳細病例資料,可以會診相應的治療方案.

    2016-01-16 10:53
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好,惡性腫瘤是全身疾病的局部表現.治療腫瘤的不同方法均有其適應癥和局限性.如手術治療對早期和局限性腫瘤可以達到根治的效果,但在局部復發(fā),腫瘤范圍較大或有轉移時則效果差.放射治療對一些腫瘤能達到根治的效果,但是一種局部療法.化療是一種全身性的治療的方法,但多數化療藥物選擇性抑制作用不強,常有一定的副作用.中醫(yī)認為治療腫瘤的原則是:清熱解毒,活血化瘀,化痰利濕,軟堅散結,補氣養(yǎng)血,滋陰培元提高免疫力和促進患者早日恢復健康為目的.

    2016-01-16 10:23
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是低血糖癥?   低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理:①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»

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