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左肱骨中下段骨折術(shù)后四個(gè)月復(fù)查出現(xiàn)斷端輕度成角、骨折線變鈍、斷端略硬化、骨痂形成、螺釘內(nèi)固定欠佳及骨不連可能等情況，原因可能有骨折部位血運(yùn)不佳、康復(fù)鍛煉不當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)不良、局部感染以及個(gè)人體質(zhì)差異等。 1.骨折部位血運(yùn)不佳：骨折部位的血液供應(yīng)對(duì)愈合至關(guān)重要，如果該部位血管受損，影響血液供應(yīng)，會(huì)延緩愈合。 2.康復(fù)鍛煉不當(dāng)：過早或過度的活動(dòng)可能影響骨折斷端穩(wěn)定性，而活動(dòng)不足則不利于骨痂生長(zhǎng)。 3.營(yíng)養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、鈣、維生素 D 等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，會(huì)影響骨組織的修復(fù)和重建。 4.局部感染：傷口或骨折部位發(fā)生感染，會(huì)破壞正常的愈合環(huán)境。 5.個(gè)人體質(zhì)差異：有些人的身體愈合能力相對(duì)較弱，骨折愈合速度較慢。 出現(xiàn)目前的情況不必過于驚慌，應(yīng)綜合評(píng)估各方面因素，采取針對(duì)性措施。在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療和康復(fù)，多數(shù)患者仍能獲得較好的恢復(fù)效果。

你這種情況肯定是骨折沒有愈合，而且螺釘已經(jīng)松動(dòng)了，內(nèi)固定已失效。再這樣等下去結(jié)果會(huì)更差。目前最急需手術(shù)-取出內(nèi)固定物、將骨折重新復(fù)位、內(nèi)固定，而且骨折處要做植骨。

肱骨干骨折后，由于上肢重力作用，常發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合。從你的X線片來看，骨折端硬化，成角畸形，且內(nèi)固定易松動(dòng)失去固定效果，再這樣治療下去一點(diǎn)意義也沒有。建議當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院骨科就診，盡快手術(shù)取出內(nèi)固定，大量植骨促進(jìn)骨折愈合，更換外固定器或鎖定鋼板固定。