驚嚇是否會(huì)致 72 歲老人房顫,其曾心臟搭橋
老年人在超市購(gòu)物時(shí),在自動(dòng)扶梯上被后面手推車上超載的奶箱砸成肩骨骨折,44小時(shí)后送醫(yī)院搶救,診斷為心臟早搏、房顫。請(qǐng)問(wèn)受到驚嚇后是否會(huì)導(dǎo)致房顫(老人72歲,且2000年做過(guò)心臟搭橋術(shù))
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳旭 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸心血管外科
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驚嚇有可能導(dǎo)致房顫,尤其是對(duì)于有心臟基礎(chǔ)疾病的老年人。72 歲老人曾做過(guò)心臟搭橋術(shù),心臟功能相對(duì)較弱,受到驚嚇后可能引發(fā)房顫。這涉及心臟電生理活動(dòng)改變、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、心肌缺血加重、原有疾病影響及心理應(yīng)激反應(yīng)等。 1. 心臟電生理活動(dòng)改變:驚嚇可引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心肌細(xì)胞的興奮性、自律性和傳導(dǎo)性異常,從而誘發(fā)房顫。 2. 神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:驚嚇會(huì)使自主神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)平衡失調(diào),影響心臟節(jié)律。 3. 心肌缺血加重:老人曾做過(guò)心臟搭橋術(shù),心臟供血本就可能存在不足。驚嚇可導(dǎo)致血管收縮,加重心肌缺血,增加房顫風(fēng)險(xiǎn)。 4. 原有疾病影響:之前的心臟搭橋手術(shù)提示心臟存在嚴(yán)重問(wèn)題,心臟結(jié)構(gòu)和功能受損,易受外界因素刺激而出現(xiàn)房顫。 5. 心理應(yīng)激反應(yīng):驚嚇帶來(lái)的強(qiáng)烈心理應(yīng)激,會(huì)促使體內(nèi)兒茶酚胺等激素分泌增多,影響心臟節(jié)律。 總之,驚嚇對(duì)于有心臟基礎(chǔ)疾病的老年人來(lái)說(shuō),是可能引發(fā)房顫的一個(gè)誘因。但具體情況還需綜合多種因素判斷?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和治療。
2025-03-17 22:11
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,有可能是的,陣發(fā)性的房顫是有可能的,不過(guò)考慮老年人,既往有搭橋術(shù)考慮還是原發(fā)病導(dǎo)致的早搏,房顫發(fā)生可能性大。因不能面診,無(wú)法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行
2016-01-16 21:39
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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