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糖尿病患者出現(xiàn)尿蛋白、血壓高及腎小球?yàn)V過(guò)率為 74 的情況，需要綜合考慮多方面因素，包括疾病進(jìn)展、治療效果、腎臟損傷程度、血壓控制以及后續(xù)治療方案等。 1. 疾病進(jìn)展：長(zhǎng)期糖尿病可能導(dǎo)致腎臟微血管病變，引起蛋白尿和腎小球?yàn)V過(guò)率下降。 2. 治療效果：之前使用的中藥對(duì)蛋白尿有一定改善，但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)和評(píng)估。 3. 腎臟損傷程度：腎小球?yàn)V過(guò)率 74 提示腎功能有一定程度受損，要警惕進(jìn)一步惡化。 4. 血壓控制：高血壓會(huì)加重腎臟損傷，應(yīng)選擇合適的降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利等。 5. 后續(xù)治療方案：包括控制血糖、血壓，改善腎臟微循環(huán)，定期復(fù)查腎功能、尿蛋白等指標(biāo)。 總之，糖尿病患者出現(xiàn)這些情況需要高度重視，積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整生活方式，以延緩疾病進(jìn)展，保護(hù)腎臟功能。

至于低的原因，很可能跟腦血栓的病因一樣，高血壓，因?yàn)楦哐獕菏且粋€(gè)會(huì)損害全身系統(tǒng)的疾病，會(huì)有很多的并發(fā)癥，不僅會(huì)損害血管引起動(dòng)脈硬化，高血壓性心臟，還會(huì)引起高血壓性腎病，也就是顆粒性固縮腎，當(dāng)然減慢高血壓引起的并發(fā)癥的最重要的就是把血壓控制好，讓老人少發(fā)火，祝老人早好！

腎小球?yàn)V過(guò)率是每分鐘人腎小球?yàn)V出的原尿量。按肌酐計(jì)算濾過(guò)率，你的腎小球?yàn)V過(guò)率是每分鐘140毫升。

你好，正常的腎小球?yàn)V過(guò)率是80-120ml/分鐘，現(xiàn)在的情況需要規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合的治療，現(xiàn)在的腎功考慮有輕度的損傷，首先需要保護(hù)腎功治療，其次要修復(fù)受損的腎小球恢復(fù)其功能，這樣治療病情才能得到好的控制。