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周琳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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糖化血紅蛋白高于正常值不一定就是糖尿病,但提示血糖控制可能存在問題。可能的原因有生活方式不佳、應激狀態(tài)、其他疾病影響、糖尿病前期、糖尿病等。 1. 生活方式不佳:長期高糖高脂飲食、缺乏運動、長期熬夜等,導致血糖波動,引起糖化血紅蛋白升高。應調整飲食結構,增加運動量,規(guī)律作息。 2. 應激狀態(tài):如嚴重感染、創(chuàng)傷、大手術等,身體會產生應激反應,導致血糖暫時升高。應激狀態(tài)解除后,血糖通常會恢復正常。 3. 其他疾病影響:某些疾病如庫欣綜合征、肢端肥大癥等,會影響體內激素水平,進而影響血糖代謝,導致糖化血紅蛋白升高。需治療原發(fā)疾病。 4. 糖尿病前期:此時血糖高于正常,但尚未達到糖尿病診斷標準。通過改善生活方式,部分患者可恢復正常,部分可能發(fā)展為糖尿病。 5. 糖尿病:如果多次檢測糖化血紅蛋白均高于正常,且伴有典型癥狀或其他血糖檢測指標異常,可診斷為糖尿病。需要綜合治療,包括飲食控制、運動、藥物治療等。 總之,糖化血紅蛋白高于正常值需要引起重視,進一步檢查和評估,明確原因,并采取相應的措施。
2025-03-19 04:13
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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糖化血紅蛋白反應取血前8~12周的平均血糖水平,為血糖監(jiān)測的指標之一,正常值4%~6%,比正常高,說明取血前8~12周的平均血糖高,如果未發(fā)現糖尿病,需檢查空腹血糖、必要時OGTT檢查,以確定是否患有糖尿病,如果已確診糖尿病,說明前8~12周血糖控制不佳,需門診就診咨詢??漆t(yī)生,調整降糖方案或自己是否按醫(yī)生制定的降糖方案嚴格執(zhí)行。1.糖尿病診斷標準(1999版)糖尿病癥狀(如多飲多食多尿)加隨機血糖大于或等于11.1mmol/L;或空腹血糖大于或等于7.0mmol/L;或75g葡萄糖負荷后2小時血糖大于或等于11.1mmol/L。如果沒有糖尿病癥狀,需另日重測血糖以明確診斷。首先要明確是否糖尿病。目前糖化血紅蛋白為糖尿病患者的血糖監(jiān)測或篩查指標之一,咱不為診斷指標。2.糖化血紅蛋白反應取血前8~12周的平均血糖水平,為血糖監(jiān)測的指標之一,正常值4%~6%,比正常高,說明取血前8~12周的平均血糖高,如果未發(fā)現糖尿病,需檢查空腹血糖、必要時OGTT檢查,以確定是否患有糖尿病,如果已確診糖尿病,說明前8~12周血糖控制不佳,需門診就診咨詢專科醫(yī)生,調整降糖方案或自己是否按醫(yī)生制定的降糖方案嚴格執(zhí)行。
2016-01-18 02:02
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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40歲女性,體檢發(fā)現糖基化血紅蛋白高于正常,余病史不詳,家族性疾病史不詳,余相關輔助檢查不詳。一般來說,糖基化血紅蛋白可反應近兩個月以來的血糖水平,根據你的化驗結果,考慮你近期血糖水平偏高,建議你監(jiān)測一段時間血糖水平,如果連續(xù)兩次空腹血糖均高于正常,則可以診斷為糖尿病,除飲食控制外,應服降糖藥物控制血糖。
2016-01-17 08:48
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