86 歲老人臥床后常出現(xiàn)幻覺等癥狀是何因
我父親今年86歲了，已臥床一個多月！最近常出現(xiàn)幻覺，幻視，胡言，自言自語，是間歇性的！請問這是什么癥狀！曾經(jīng)的治療情況和效果：去年去縣醫(yī)院治療，沒檢查出什么問題！
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回答3
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陳光敏 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
精神心理科
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86 歲老人臥床后出現(xiàn)幻覺、幻視、胡言、自言自語等間歇性癥狀，可能由多種原因引起，如腦部疾病、電解質(zhì)紊亂、感染、精神心理因素、藥物副作用等。 1. 腦部疾?。豪夏耆顺Ｒ姷哪X血管疾病，如腦梗死、腦出血等，可能影響腦部供血和神經(jīng)功能，導(dǎo)致精神癥狀。另外，腦萎縮、老年癡呆等也可能引發(fā)此類問題。 2. 電解質(zhì)紊亂：長期臥床可能導(dǎo)致飲食攝入不足或不均衡，引起低鉀血癥、低鈉血癥等，影響神經(jīng)肌肉的興奮性，出現(xiàn)精神異常。 3. 感染：臥床老人容易發(fā)生肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等，感染產(chǎn)生的毒素可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致幻覺等癥狀。 4. 精神心理因素：長期臥床、活動受限，可能使老人產(chǎn)生孤獨、焦慮、抑郁等不良情緒，進而出現(xiàn)精神癥狀。 5. 藥物副作用：某些治療基礎(chǔ)疾病的藥物，如抗組胺藥、抗精神病藥等，可能有影響神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。 總之，對于臥床老人出現(xiàn)的精神癥狀，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進行全面的檢查，如頭顱 CT 或 MRI、血常規(guī)、血生化等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-19 11:39
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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考慮可能腦部問題或者精神問題，腦部不同部位出現(xiàn)病變可能出現(xiàn)不同的幻覺，比如幻聽幻嗅和幻視等?？h級醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備畢竟不是很先進，建議您去大醫(yī)院先做一下核磁共振檢查一下腦部是否有問題，如果沒有，就可以去精神科了。
2016-01-19 07:52
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心理分析：您好。首先需要排除是否有身體疾病。如果去醫(yī)院檢查不是由于身體老化，沒有腦部疾病等問題，需要考慮是否患有精神分裂癥?；糜X是精神分裂癥的常見癥狀，如果同時出現(xiàn)情感障礙，情感淡漠或者易激惹等，對周圍事物喪失興趣等，需要及時去精神科檢查。心理指導(dǎo)：建議他盡快進行身體檢查，排除器質(zhì)性病變后，需要進行精神檢查。也有可能是因為年齡增大，身體機能下降造成的癥狀。出現(xiàn)精神病癥需要及時服藥控制。平時家人要增加對患者的關(guān)心，包容，更加精心的照顧，多和患者聊天交流等。
2016-01-18 15:07
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