45 歲患郎格罕細(xì)胞組織增生癥,術(shù)后頭部起包疼咋辦
我今年45歲患上了郎格罕細(xì)胞組織增生癥.7月2日剛做完腿的手術(shù),現(xiàn)在我的頭部又鼓起了一個(gè)包而且還很疼,請(qǐng)教您們我該怎么辦,有那的醫(yī)院能治這種病.謝謝您們.
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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唐勇 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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郎格罕細(xì)胞組織增生癥是一種罕見(jiàn)疾病,病因尚不明確,可能與免疫調(diào)節(jié)異常、基因突變等有關(guān)。對(duì)于您術(shù)后頭部出現(xiàn)鼓包且疼痛的情況,需要綜合考慮多種因素,如疾病進(jìn)展、感染、術(shù)后并發(fā)癥等。建議盡快就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估,以確定具體原因和制定合適的治療方案。 1. 疾病進(jìn)展:郎格罕細(xì)胞組織增生癥可能會(huì)累及多個(gè)部位,如果病情進(jìn)展,可能導(dǎo)致新的癥狀出現(xiàn)。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如病理活檢、影像學(xué)檢查等,以明確病變范圍和程度。 2. 感染:術(shù)后身體抵抗力下降,容易發(fā)生感染??赡苁蔷植扛腥疽鸬募t腫疼痛,需要進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等,明確感染類型,并使用相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 術(shù)后并發(fā)癥:手術(shù)可能會(huì)引起一些并發(fā)癥,如出血、血腫形成等。通過(guò)超聲、CT 等檢查有助于判斷。 4. 免疫因素:自身免疫功能異常也可能參與其中,可檢測(cè)免疫指標(biāo)。 5. 其他原因:還可能與基礎(chǔ)疾病、藥物副作用等有關(guān)。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血液科或腫瘤科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-20 17:28
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好最好到北京上海求治!預(yù)后和治療 低危組年齡>2歲,造血系統(tǒng),肝,肺或脾未受侵犯.危險(xiǎn)組年齡<2歲,或伴前述器官受侵犯.由于疾病持續(xù)存在,患者常不能按照嚴(yán)格設(shè)計(jì)的方案,配合治療,因而可出現(xiàn)多種器官受累癥狀(表137-2).在0~Ⅱ組的患者,特別是那些單個(gè)系統(tǒng)疾病的患者,幾乎不需要全身性治療,同時(shí)幾無(wú)致殘率,也不引起死亡.有些Ⅱ組和大多數(shù)Ⅲ組(即伴多系統(tǒng)疾病),需作全身性治療,但一般還是有效的.Ⅳ組年輕并有多系統(tǒng)侵犯的患者,致殘率和死亡率高達(dá)20%,盡管復(fù)發(fā)常見(jiàn),然而幾乎所有療效良好的患者最后都可中止治療.在成年患者亦可呈現(xiàn)慢性病情起伏的過(guò)程. 重型患者應(yīng)住院并予最大劑量抗生素,保持氣道通暢,營(yíng)養(yǎng)支持(包括高能營(yíng)養(yǎng)),血制品,皮膚護(hù)理,理療以及必要的醫(yī)護(hù)關(guān)懷.嚴(yán)格的衛(wèi)生措施可有效地減少聽(tīng)道,皮膚和牙齦損害.施行清創(chuàng)術(shù),甚至可切除嚴(yán)重受損的牙齦組織,以限制口腔病變.頭皮脂溢性樣皮炎可使用含硒質(zhì)洗發(fā)液(每周2次).若洗發(fā)液無(wú)效,可局部少量使用皮質(zhì)類固醇藥劑,以在短期內(nèi)控制小的病灶.對(duì)尿崩癥或有其他的垂體功能減退癥狀的患者大多需補(bǔ)充激素治療. 局部治療(外科和放療) 在完整評(píng)估后,單個(gè)骨受侵犯的患者和在某些情況下有多部位受損的患者,可使用局部療法.患者的病損淺表,在容易接近的及非危險(xiǎn)的部位,可施行手術(shù)刮除.但術(shù)中要避免過(guò)大的矯形與整形手術(shù),和損傷功能.局部放療(使用高電壓裝置)常給予骨骼畸形,眼球突出所致的視力喪失,病理性骨折,脊柱壓縮和脊髓損傷或有嚴(yán)重疼痛,或全身淋巴結(jié)腫大的患者. 化療 低?;純海?歲,伴單一系統(tǒng)疾病,或一個(gè)部位骨質(zhì)或多部位骨質(zhì)損害,常給予局部治療,不需全身性治療.然而,治療無(wú)效或血沉持續(xù)升高可能表明有嚴(yán)重的全身性疾病存在.低?;颊撸?歲伴多系統(tǒng)疾病,但未侵犯血液系統(tǒng),肝,肺或脾,可給予化療,常有持續(xù)的療效,然而大多<2歲,前述器官系統(tǒng)受侵犯,特別有功能紊亂的患兒,盡管給予化療但仍死亡. 預(yù)后極差的患者在診斷時(shí)應(yīng)作HLA配型,考慮進(jìn)行骨髓移植,環(huán)孢菌素或?qū)嶒?yàn)性免疫抑制或其他免疫調(diào)節(jié)治療. 在全身性朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥患者,對(duì)疾病和治療中可能引起的慢性傷殘,如整容的或功能性矯形的及皮膚的病損害和神經(jīng)毒性,以及情緒波動(dòng)均應(yīng)加以監(jiān)察.
2016-01-20 01:04
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