33 歲左側肢體反復麻木，應如何診斷？
我今年33周歲。三天前上午10.30分左右突然出現(xiàn)左側面部麻木，緊接著左手也開始麻木，持續(xù)了3個小時后，只勝下左手麻木，下午自感左足也有麻木感，當時沒太在意，沒做任何治療和檢查，以為是傷風，晚上口服發(fā)汗藥給于發(fā)汗，次日早晨起床后，感覺良好，幾乎沒什么癥狀，等到10.30分左右又突然出現(xiàn)左側面部與左手麻木，然后就引起重視，速度到邢臺市三院查了血脂，血流變，肝功能，腎功能，血常規(guī)，化驗結果基本正常，只是甘油三脂和膽固醇都高了0.01。醫(yī)生給開了養(yǎng)血清腦讓口服半個月觀察?。≌埜魑桓呤謳兔υ\斷一下，這是一種什么病，還應該查什么，會引起什么后果，謝謝您們??！問題補充：晚上休息后明顯減輕癥狀，早晨起床也沒癥狀，活動的時候癥狀也很輕，就是靜止的時候，比如在寫東西的時候，敲打鍵盤的時候手指麻木的就很明顯
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回答4
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張朝臻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肝病?？?/p>
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33 歲出現(xiàn)左側面部、手、足麻木，可能是腦血管疾病、頸椎疾病、周圍神經(jīng)病變、電解質紊亂、精神心理因素等引起。 1. 腦血管疾?。喝缍虝盒阅X缺血發(fā)作，由于腦血管痙攣或微血栓形成，導致局部腦組織短暫缺血，引起麻木?？赏ㄟ^頭顱 CT、MRI 等檢查明確，治療常使用阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2. 頸椎疾?。侯i椎間盤突出等壓迫神經(jīng)，也會出現(xiàn)單側肢體麻木。需進行頸椎 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）檢查。治療包括牽引、理療，藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 周圍神經(jīng)病變：糖尿病、營養(yǎng)不良等可導致周圍神經(jīng)損傷?？刹檠?、神經(jīng)電生理檢查。治療以控制原發(fā)病為主，同時使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如腺苷鈷胺、依帕司他。 4. 電解質紊亂：低血鉀、低血鈣等可引起神經(jīng)肌肉興奮性改變。通過血電解質檢查確診，及時補充相應電解質。 5. 精神心理因素：焦慮、緊張等可能導致軀體化癥狀。需心理評估，必要時心理治療結合抗焦慮藥物，如舍曲林、帕羅西汀。 出現(xiàn)這種癥狀應引起重視，及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療。
2025-03-23 17:46
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好：根據(jù)您描述的情況考慮為頸椎病引起的癥狀,應該屬于頸椎病的神經(jīng)根型,可以出現(xiàn)肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木沿著受壓神經(jīng)根的走向和支配區(qū)放射,有時癥狀的出現(xiàn)與緩解和患者頸部的位置和姿勢有明顯關系意見建議:有條件的話可以做一個頸椎磁共振最好的,不行的話可以做一個頸椎CT參考,注意休息,可以通過鍛煉頸部,按摩,理療的辦法來緩解癥狀,對于手術發(fā)麻的癥狀可以服用天麻膠囊可以緩解,不能過久的低頭工作,盡量不要保持頸部一個姿勢太久,睡覺選擇合適的枕頭,不能躺床上看電視
2016-01-20 06:51
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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肢體麻木是感覺異常的一種表現(xiàn),屬主觀感覺異常.引起肢體麻木的原因是多方面的：若您的左上肢麻木與左下肢麻木同時出現(xiàn),且伴有左側面部麻木及同側的肢體活動障礙,應排除一下是否為顱內病變所致.若您的左上,下肢麻木僅局限于某一部分,呈條,塊狀分布,這種情況多見于頸椎病,腰椎病或周圍神經(jīng)損傷等.此外,還有其他一些原因也可造成肢體麻木.至于您的左手,足麻木是何原因引起,需到醫(yī)院請神經(jīng)內科醫(yī)生進行診治,明確引起麻木的原因后,再進行相應的治療.造成手腳發(fā)麻的原因相當多,如糖尿病的末梢神經(jīng)病變,甲狀腺功能不足,脊椎退化性關節(jié)炎所形成的骨刺壓迫神經(jīng),或是腕隧道癥候群,肘關節(jié)癥候群,受酒精或某些藥物影響的人,自體免疫疾病侵犯到神經(jīng)系統(tǒng)者及姿勢不良等等.如果睡姿不良,時常以身體壓迫手的姿態(tài)睡覺,也會產(chǎn)生麻痹感,這和長時間端坐所造成的麻痹感是同樣的道理,只要時間一過,血行恢復,則麻痹感自然消失.就糖尿病的神經(jīng)病變而言,以遠側多發(fā)性神經(jīng)病變最為常見,而其發(fā)作的機會與糖尿病病程的長短成正比,而這些神經(jīng)病變出現(xiàn)的機率以下肢為多,上肢較少.感覺神經(jīng)的侵犯,開始是由腳掌及小腿成塊狀區(qū)域分布,但是后來侵犯的型式則成由下往上,成為襪子狀的感覺喪失.頸椎及腰椎退化性骨刺壓迫神經(jīng)所造成的麻痛,較常見於年齡較大的病患.腕隧道癥候群,發(fā)生在手腕的腹側,有一骨骼及韌帶所形成的隧道,其中有肌腱及一條正中神經(jīng)經(jīng)過,任何壓力的增加,皆可能造成正中神經(jīng)壓迫,當正中神經(jīng)受到壓迫,就會形成手部從拇指到無名指的一半產(chǎn)生麻痛,嚴重者手部肌肉會有萎縮現(xiàn)像,大部份是屬於固定反覆使用手部的人,40歲至60歲之間的婦女常見.另外肘關節(jié)癥候群,是在手肘的內側后方,有一條尺神經(jīng)經(jīng)過,如果尺神經(jīng)受到壓迫,主要是小指會有麻痹感,嚴重者也會造成手掌的小肌肉萎縮及手指無力等.建議查血糖.糖尿病的合并癥之一是這種情況.手腳發(fā)麻的原因很多,如果手腳容易發(fā)麻,最好是到醫(yī)院就診,詳細向醫(yī)師說明癥狀,并接受檢查及治療.祝您健康.sk
2016-01-20 01:16
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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這個不排除的所以注意積極地治療.注意進行中藥的外敷調理.
2016-01-19 22:30
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