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24 小時心電圖結(jié)果異常,嚴重嗎?咋治療?

24小時心電圖,最高心率129,最低心率44。室性早搏總數(shù)2051次,單個室早1699次,成對室早176對。房性早搏總數(shù)1187次,單個房早591次,成對房早298對。RR間期大于2.5秒:2次,最長11.9秒。這有什么問題,嚴重嗎?如何治療?想得到怎樣的幫助:嚴重嗎?如何治療?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊慶生 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    24 小時心電圖顯示心率波動較大,室性早搏和房性早搏較多,還有較長的 RR 間期,需要綜合多種因素判斷病情,如早搏的性質(zhì)、患者癥狀、基礎(chǔ)疾病等。 1. 早搏性質(zhì):室性早搏和房性早搏的數(shù)量較多,成對出現(xiàn)增加了一定風(fēng)險。但單純從數(shù)量上看,還需結(jié)合早搏的形態(tài)、起源部位等判斷其嚴重性。 2. 患者癥狀:若患者有明顯的心慌、胸悶、頭暈等癥狀,提示病情可能較嚴重。反之,癥狀不明顯則相對較輕。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝绻颊叽嬖诠谛牟?、心肌病等基礎(chǔ)心臟疾病,那么這些早搏可能是心臟病變加重的表現(xiàn)。 4. 心率情況:最高心率 129 次/分,最低心率 44 次/分,心率波動范圍大。尤其是最低心率 44 次/分,需明確是否為病理性。 5. RR 間期:RR 間期大于 2.5 秒的情況出現(xiàn) 2 次,最長 11.9 秒,可能導(dǎo)致心臟停搏,有一定危險。 綜上所述,僅憑目前的檢查結(jié)果難以確切判斷病情的嚴重程度。治療方面,可能需要進一步檢查明確病因,如心臟超聲、心肌酶等。治療方法包括改善生活方式,如戒煙限酒、避免勞累、保證充足睡眠等。藥物治療可選擇美托洛爾、穩(wěn)心顆粒、普羅帕酮等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果病情嚴重,可能需要進行心臟射頻消融等治療。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,以便制定個體化的治療方案。

    2025-03-24 18:15
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    早搏是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見心律失常.根據(jù)早搏起源部位的不同將其分為房性,室性和結(jié)性.其中以室性早搏最常見,其次是房性,結(jié)性較少見.早搏可見于正常人, 如果是頻發(fā)的,還是有必要考慮射頻消融手術(shù)來根治的,

    2016-01-22 03:55
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    問題比較嚴重。最長11·9秒,站立位就暈倒了,不知道平時有沒有頭暈,眼發(fā)黑的時候。按照您的結(jié)果,您應(yīng)該安裝起搏器治療,然后可以用藥物治療早博。

    2016-01-21 12:01
就醫(yī)問藥

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什么是早搏?   過早搏動(premature contraction,PC)簡稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動引起的心臟搏動,簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動,后面為一較長的間歇;聽診時均可清楚地聽到提前的搏動和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»

頭暈 心悸
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  • 趙強

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:冠心病、心臟瓣膜、先天性心臟病、大血管、心臟移植等 詳情»

  • 楊盛春

    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

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  • 陳金明

    主任醫(yī)師 教授

    上海長征醫(yī)院

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