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心臟心肌缺血、早搏、房顫且患有糖尿病，病情較為復(fù)雜，治療需綜合考慮多方面因素，包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、控制基礎(chǔ)疾病、避免誘因等。 1. 藥物治療：除了現(xiàn)用的心率平、胺碘酮，還可考慮美托洛爾、普羅帕酮、索他洛爾等藥物，但藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。同時(shí)，針對(duì)糖尿病，要合理使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。 2. 生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上要低鹽、低脂、低糖，多吃新鮮蔬果。適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 3. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲、血糖監(jiān)測(cè)等檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 控制基礎(chǔ)疾?。悍e極控制糖尿病，將血糖維持在正常范圍，有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。 5. 避免誘因：減少情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒等，預(yù)防感冒，避免感染。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，患者需要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)注重自身的管理，以提高生活質(zhì)量，減少疾病發(fā)作。

病例分析:心律失常目前沒(méi)有太好的藥物治療，主要還是積極治療原發(fā)病。抗心律失常藥本身也有致心律失常的作用以及時(shí)其它的副作用，要根據(jù)心律失常的風(fēng)險(xiǎn)水平斟酌選用。意見(jiàn)建議:胺碘酮可導(dǎo)致肺纖維化，長(zhǎng)期服用要慎重。

心肌缺血、早搏房顫與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，狹窄有關(guān)系，導(dǎo)致心臟血供減少，就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血、心律失常等的癥狀。目前的治療并不能逆轉(zhuǎn)冠狀動(dòng)脈的狹窄，只能是對(duì)癥處理，緩解癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，若頻發(fā)胸悶胸痛，冠狀動(dòng)脈狹窄較厲害的話，看安裝支架，緩解癥狀，但還是有再狹窄的可能，因?yàn)橛谢A(chǔ)并糖尿病的存在。平時(shí)保持心情平和，不要激動(dòng)、緊張等，宜清淡飲食。