下肢癱瘓長期臥床致屁股骨頭磨損如何治
全部癥狀:下肢癱瘓,長時間臥床,導(dǎo)致屁股骨頭磨損,反復(fù)換藥無效,不知應(yīng)該怎么治療發(fā)病時間及原因:治療情況:
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回答2
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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下肢癱瘓長期臥床導(dǎo)致的屁股骨頭磨損,也稱為壓瘡或褥瘡。治療需綜合考慮,包括傷口處理、減壓措施、營養(yǎng)支持、藥物治療、物理治療等。 1.傷口處理:定期清潔傷口,去除壞死組織,使用生理鹽水沖洗。 2.減壓措施:使用氣墊床、定時翻身,避免局部長時間受壓。 3.營養(yǎng)支持:保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,以促進傷口愈合。 4.藥物治療:外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,涂抹重組人表皮生長因子促進表皮生長,口服維生素 C 增強抵抗力。 5.物理治療:如紅外線照射、紫外線照射等,有助于改善局部血液循環(huán)。 總之,對于這種情況的治療需要耐心和細心,同時患者和家屬要積極配合醫(yī)護人員的治療和護理,以提高治療效果,促進傷口愈合。
2025-03-24 19:32
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:褥瘡是截癱患者常見的并發(fā)癥之一,發(fā)生褥瘡的主要原因是壓迫性壞死,全身代謝紊亂及發(fā)熱的消耗引起大量蛋白丟失,身體急劇消瘦,截癱平面以下神經(jīng)營養(yǎng)障礙,糞、尿、汗等分泌物所致局部潮濕使皮膚抵抗力降低。褥瘡可患者更進一步喪失蛋白和血清,可引起其局部和全身感染,因此皮膚護理十分重要。(1)定時翻身:應(yīng)加強責任心,做好病人的床頭交接班,一般每2h翻身1次,翻身時避免身體扭轉(zhuǎn),應(yīng)軸位翻身,以免加重脊髓損傷。每次翻身時一手扶住患者軀體,動作要協(xié)調(diào)、柔軟,切不可粗暴動作。(2)保持清潔的床單位:患者所鋪的褥子、床單要清潔柔軟,保持干燥,翻身時如發(fā)現(xiàn)有皺褶、碎屑要及時清除。被褥要勤洗、勤換、勤晾曬。每次排便后,用溫水擦洗臀部及外陰。(3)按摩受壓部位:對于容易受壓的骨突出部位應(yīng)進行按摩,動作要輕,避免擦傷皮膚。4)防止燙傷:截癱患者由于肢體溫度感覺喪失,對冷熱刺激的耐受力較正常人低,故在使用熱水袋和為患者擦洗時,均要注意水溫不可過高,防止燙傷。(5)為了防止血液循環(huán)障礙引起下肢水腫及足跟部褥瘡,側(cè)臥時應(yīng)使雙下肢的關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)彎曲,小腿部墊一軟枕,使足跟突出,兩膝關(guān)節(jié)之間一小軟枕,給予患者應(yīng)用褥瘡氣墊床。
2016-01-22 07:21
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