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糖尿病患者出現(xiàn)小腿走路難受且腰困兩年，可能與血糖控制不佳、下肢血管病變、神經(jīng)病變、腰椎疾病、肌肉勞損等有關。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會影響血管和神經(jīng)功能。應規(guī)律監(jiān)測血糖，調整飲食和運動，必要時遵醫(yī)囑調整降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 下肢血管病變：糖尿病易導致下肢動脈硬化、狹窄?？赏ㄟ^血管超聲等檢查明確，治療包括控制血糖、改善微循環(huán)，如使用前列地爾、貝前列素鈉等。 3. 神經(jīng)病變：糖尿病性周圍神經(jīng)病變常見?？蛇M行神經(jīng)傳導速度測定，治療用甲鈷胺、依帕司他等營養(yǎng)神經(jīng)。 4. 腰椎疾?。喝缪甸g盤突出等壓迫神經(jīng)。需做腰椎 CT 或磁共振檢查，治療方法有物理治療、藥物止痛（如布洛芬），嚴重時手術。 5. 肌肉勞損：長期行走姿勢不當或過度勞累。注意休息，適當按摩、熱敷，緩解癥狀。 糖尿病患者出現(xiàn)這些癥狀，應引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療，同時要注意控制血糖，預防并發(fā)癥。