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血壓控制不佳換藥后出現(xiàn)血壓過(guò)低及較多不良反應(yīng)，可能與藥物選擇、個(gè)體差異、用藥時(shí)機(jī)、生活方式、合并疾病等有關(guān)。 1.藥物選擇：不同人對(duì)降壓藥的反應(yīng)不同。硝苯地平緩釋片可能不適合，可考慮換用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，或利尿劑如氫氯噻嗪等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。 2.個(gè)體差異：每個(gè)人的身體狀況和對(duì)藥物的耐受性不同。部分人可能對(duì)某些降壓藥較為敏感，導(dǎo)致血壓過(guò)低和不良反應(yīng)。 3.用藥時(shí)機(jī)：未在正確的時(shí)間用藥，可能影響藥效和血壓控制。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑的時(shí)間服用降壓藥。 4.生活方式：不健康的生活方式如高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等，會(huì)影響血壓控制。需低鹽飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢。 5.合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有糖尿病、高血脂等疾病，也會(huì)影響血壓控制和藥物效果。應(yīng)積極治療合并疾病。 總之，出現(xiàn)降壓藥效果不佳及不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，并注意改善生活方式，以更好地控制血壓。

您好，患者到目前情況的描述，血壓降得太快，可能會(huì)引起危險(xiǎn)，建議盡早就診醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下，調(diào)整降壓藥，平穩(wěn)降壓，因?yàn)檠獕航档眠^(guò)快或過(guò)低會(huì)使病人感到頭暈、乏力，還可誘發(fā)腦血栓形成等嚴(yán)重后果。任何藥物都有一定的副作用，主要看治療的效果。不過(guò)高血壓的降壓目標(biāo)就是采用較小的有效劑量以獲得可能有的療效而使不良反應(yīng)最??；希望我的回答給您帶來(lái)幫助，祝您健康快樂(lè)。

你的這種情況是可以適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)依那普利進(jìn)行對(duì)癥的治療看看注意定期的進(jìn)行檢查血壓防止降低的情況