II 型糖尿病患者打針降血糖頻現(xiàn)低血糖，咋處理？
我是一名被確診為ii型糖料病患者現(xiàn)正打胰島素治療確診已有半月剛開始早上打12個(gè)單位晚上打6個(gè)單位三天后發(fā)現(xiàn)低血糖癥狀四肢麻木遂調(diào)整劑量為早10晚5再次出現(xiàn)低血糖癥狀現(xiàn)在調(diào)整為早8晚4又出現(xiàn)低血糖癥狀每晚都服用一顆二甲雙胍請(qǐng)問現(xiàn)在能否停止用藥只打針？如果打針時(shí)再出現(xiàn)低血糖藥劑是否應(yīng)調(diào)整調(diào)整為多少？
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回答2
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鄧國寶 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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II 型糖尿病患者在使用胰島素和二甲雙胍治療時(shí)頻繁出現(xiàn)低血糖癥狀，需要綜合考慮多種因素來調(diào)整治療方案，包括藥物劑量、飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測和個(gè)體差異等。 1. 藥物劑量：胰島素的使用劑量可能過高，需要重新評(píng)估并適當(dāng)降低。同時(shí)，考慮是否可以暫停二甲雙胍，或者調(diào)整其使用時(shí)機(jī)。 2. 飲食因素：飲食不規(guī)律、進(jìn)食量過少或碳水化合物攝入不足，都可能導(dǎo)致低血糖。要保證定時(shí)定量進(jìn)餐，合理分配營養(yǎng)。 3. 運(yùn)動(dòng)情況：運(yùn)動(dòng)量過大或運(yùn)動(dòng)時(shí)間不當(dāng)，會(huì)使血糖消耗過多。應(yīng)根據(jù)身體狀況和血糖水平，選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和時(shí)間。 4. 血糖監(jiān)測：加強(qiáng)血糖監(jiān)測，尤其是在出現(xiàn)低血糖癥狀前后，了解血糖波動(dòng)規(guī)律，為調(diào)整治療提供依據(jù)。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能需要更換治療藥物或方案。 總之，對(duì)于出現(xiàn)低血糖癥狀的 II 型糖尿病患者，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，共同制定個(gè)性化的治療方案，以達(dá)到良好的血糖控制，減少低血糖的發(fā)生。
2025-03-26 01:21
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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43歲治療已經(jīng)明確是非功過型糖尿病經(jīng)過胰島素的治療那么現(xiàn)在用8.4現(xiàn)在出現(xiàn)低血糖那么你的用量已經(jīng)成為很小了但是還有這樣的表現(xiàn)那么你可以考慮停用胰島素了那么口服藥物最好先應(yīng)用一些那么現(xiàn)在每天就要復(fù)查4個(gè)血糖這樣才能參考能否口服藥物也停用
2016-01-23 14:39
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
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