血糖控制不佳，如何制定有效治療方案？
每天打胰島素28個(gè)單位早晚各一次四片二甲雙胍(0.25)三片拜糖平飯后四小時(shí)最高（可達(dá)21.3）年年住院略好不久又高了有時(shí)也會出現(xiàn)低值僅3.4.但沒有低血糖癥狀:不出虛汗不心慌不發(fā)抖請問該如何調(diào)治？謝謝曾經(jīng)治療情況和效果：曾在北京三甲醫(yī)院:中日友好醫(yī)院望京醫(yī)院住過結(jié)果不是很理想勉強(qiáng)出院想得到怎樣的幫助：請幫助制定一個(gè)有效的治療方案
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回答4
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潘永源 主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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血糖控制不理想可能與多種因素有關(guān)，如飲食控制不佳、運(yùn)動量不足、胰島素抵抗、藥物使用不當(dāng)、合并其他疾病等。 1. 飲食控制：遵循低糖、低脂、低鹽的飲食原則，控制碳水化合物的攝入量，合理分配三餐。 2. 運(yùn)動管理：適當(dāng)增加運(yùn)動量，如每天進(jìn)行 30 分鐘以上的有氧運(yùn)動，如快走、慢跑、游泳等。 3. 胰島素調(diào)整：可考慮調(diào)整胰島素的種類或劑量，但需在醫(yī)生監(jiān)測下進(jìn)行。 4. 藥物優(yōu)化：如加用格列美脲、吡格列酮等藥物，增強(qiáng)降糖效果。 5. 監(jiān)測血糖：定期監(jiān)測空腹、餐后血糖，了解血糖波動情況。 6. 排查其他疾?。簷z查是否存在甲狀腺功能異常、感染等影響血糖的疾病。 總之，血糖控制是一個(gè)綜合管理的過程，需要患者積極配合醫(yī)生，調(diào)整生活方式和治療方案，以達(dá)到理想的血糖控制水平。
2025-03-25 15:27
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從你的描述看有糖尿病的問題這種情況需要長期用藥物治療從你的情況看血糖不穩(wěn)定這種情況首先要飲食穩(wěn)定不能忽多忽少在此基礎(chǔ)上用藥物治療就會相對穩(wěn)定可以采用短效的胰島素先控制好后再改成中效的
2016-01-24 09:44
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好糖尿病屬于內(nèi)分泌疾病.目前沒有特殊治療方法不能根治.治療方法一般有控制飲食和遵醫(yī)囑服用降糖藥或者注射胰島素要養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣適當(dāng)體力活動過度肥胖者應(yīng)適當(dāng)限制飲食使體重減至正常范圍.不要暴食避免各種誘發(fā)因素、、、、、、、、、、
2016-01-23 16:52
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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西藥治療都是維持自身不能合成胰島素進(jìn)食的糖類不能轉(zhuǎn)換為能量被吸收就會出現(xiàn)高血糖緊靠注射胰島素和服藥都是揚(yáng)湯止沸近兩年對海藥參的成分研究日漸明朗所含成分可以促進(jìn)自身合成胰島素從根本上解決糖尿病有大型中醫(yī)院采用治好不少人你可以去中藥店找海藥參以前是高端滋補(bǔ)品良好的促進(jìn)胰島素生成的功效近兩年才被發(fā)現(xiàn)很神奇
2016-01-23 13:46
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
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