9 年病史患者注射胰島素血糖未降且出現(xiàn)多種并發(fā)癥
9年病史4.15號開始注射胰島素現(xiàn)用量早24晚18血糖仍在15左右第一次問題補充:(2007-5-1116:10:52)患者是我母親！我的意思是現(xiàn)在血糖降不下來讓人著急！癥狀比較多了，左眼看不清眼底充血，血壓有時高，血脂高，腎功尿蛋白那位專家可以留個聯(lián)系電話？感謝?。?！第二次問題補充:(2007-5-258:53:37)sugar0717您好！非常感謝?。?！現(xiàn)在血糖已經(jīng)控制了，現(xiàn)在主要是左眼幾乎看不到了，是眼底充血視網(wǎng)膜脫落，是北醫(yī)大一分院的眼科專家檢查的，近期準備去那做手術(shù)。很想聽聽您的意見！盼?。?！
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回答5
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劉丹 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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對于有 9 年病史且注射胰島素后血糖仍高，并伴有左眼眼底充血、視網(wǎng)膜脫落、高血壓、高血脂、腎功尿蛋白等并發(fā)癥的情況，原因是多方面的，如胰島素使用不當、飲食未控制、缺乏運動、合并其他疾病、藥物耐受等。 1.胰島素使用不當：可能是胰島素類型選擇不合適，或注射部位、時間不準確。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 2.飲食未控制：高糖、高脂、高熱量食物攝入過多會影響血糖。需遵循低糖、低脂、低鹽飲食原則。 3.缺乏運動：運動量不足會降低胰島素敏感性。適當增加有氧運動，如散步、慢跑等。 4.合并其他疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M等，會干擾血糖控制。需排查并治療。 5.藥物耐受：長期使用胰島素可能產(chǎn)生耐受?？煽紤]聯(lián)合使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，但需遵醫(yī)囑。 總之，患者應(yīng)綜合管理，定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂等指標，及時調(diào)整治療方案，并到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。
2025-03-26 01:04
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！是指空腹血糖嗎？請你把你的病情說詳細點，以便于分析
2016-01-24 11:23
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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那要看具體情況來確定的！沒有人可以預(yù)測以后的反應(yīng)！
2016-01-24 09:04
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好！您現(xiàn)在的血糖情況還不好，所以建議您采用一天四次注射的方法，并且平時可以服用六味地黃丸，可以長期服用，對于血糖和血壓都是好處的。四次主要是三餐前使用大劑量短效的胰島素，晚上臨睡覺前使用小量中效的胰島素，餐前劑量調(diào)節(jié)單位每次一般在2個單位，而晚上的劑量調(diào)節(jié)在1個之內(nèi)，因為晚上需要量本來就很少。至于用量問題，一日三餐前注射胰島素時，一般劑量是早餐前用量大于晚餐前用量，晚餐前用量大于中餐前用量。因為早晨生長激素、皮質(zhì)醇水平處于高峰，血糖有升高趨勢，以及前一天注射的普通胰島素早已沒有作用，故早餐前胰島素用量較大，而且要求于早餐前0.5～1小時皮下注射，先讓胰島素發(fā)揮作用，血糖控制接近正常，再進早餐，才能控制早餐后的高血糖及尿糖。早餐前注射的普通胰島素可作用到午后1～2點，故中午只需較小劑量的胰島素。早餐前的胰島素到晚餐已無作用，午餐前的胰島素到晚餐雖有一定的作用，由于劑量較小，作用不強，同時大多數(shù)病人睡前不用胰島素，到次日早晨才注射胰島素，故晚餐前胰島素量要求比中午量大，但下午人體皮質(zhì)醇水平低，故晚餐前胰島素用量不宜超過早餐前的用量，否則于睡前或夜間會發(fā)生低血糖。祝您身體健康?。ㄈ绻辛藵M意的回答請及時采納，不要辜負了回答者?。?
2016-01-24 06:09
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你最好是把你的問題說具體點。把你的具體的臨床表現(xiàn)說清楚，才能幫你詳細的分析。
2016-01-24 02:34
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