65 歲女患者反復(fù)發(fā)病可能原因及應(yīng)對措施
患者65歲,女,發(fā)病時(shí),頭昏眼花,天旋地轉(zhuǎn),嘔吐不止,經(jīng)過住院檢查治療,有所好轉(zhuǎn),出院不到2月,再次發(fā)病,醫(yī)生說:如果在發(fā)生,有3中可能:1,破壞語言神經(jīng),不能說話;2,肢體癱瘓;3。醫(yī)生說還沒有達(dá)到安裝支架的情況。曾經(jīng)的治療情況和效果:經(jīng)過治療有所好轉(zhuǎn),每天吃一些活血化瘀的藥,其他也沒有吃什么藥了
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回答5
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黃淵炳 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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65 歲女性患者出現(xiàn)頭昏眼花、天旋地轉(zhuǎn)、嘔吐不止的癥狀,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后再次發(fā)病,醫(yī)生提示有語言神經(jīng)受損、肢體癱瘓等可能??赡艿脑虬X血管疾病、頸椎問題、耳部疾病、血壓異常、血糖異常等。 1. 腦血管疾?。喝缒X動脈硬化、腦梗死等,會影響腦部供血??赏ㄟ^頭顱 CT、磁共振成像等檢查明確,治療常使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物。 2. 頸椎問題:頸椎病變可能壓迫椎動脈,影響腦部血供。通過頸椎 X 線、CT 等檢查診斷,治療包括物理治療、藥物如頸復(fù)康顆粒等。 3. 耳部疾?。豪缑纺岚2。瑫?dǎo)致眩暈、嘔吐??勺龆繖z查確診,治療可用倍他司汀、地芬尼多等。 4. 血壓異常:高血壓或低血壓都可能引發(fā)癥狀。監(jiān)測血壓,高血壓用硝苯地平、厄貝沙坦等,低血壓需查找原因?qū)ΠY處理。 5. 血糖異常:高血糖或低血糖均可導(dǎo)致。檢測血糖,高血糖用二甲雙胍、胰島素等,低血糖及時(shí)補(bǔ)充糖分。 患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)病的情況需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對性治療,并遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。
2025-03-28 00:41
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,我來回答您的問題,因?yàn)榭床坏綀D畫,依據(jù)您的描述患者可能為椎基底動脈供血不足引起的頭暈和嘔吐。此種情況需要到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查和頭顱MRI檢查,了解是否存在腦干梗塞,治療的話,沒有手術(shù)的方法,內(nèi)科疾病應(yīng)該進(jìn)行藥物治療的,在急性期可以應(yīng)用奧扎格雷鈉,丹紅注射液,長春西汀,阿魏酸鈉等靜點(diǎn),也可以應(yīng)用定本肽注射液,就是價(jià)格偏高一些。在病情穩(wěn)定后,可以口服丁苯肽膠囊,氯吡格雷片,阿司匹林,通心絡(luò)膠囊等,如果血壓不穩(wěn)定或者偏高的話,需要應(yīng)用降血壓的藥物。
2016-01-24 18:56
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,患者出現(xiàn)發(fā)作性頭昏眼花,天旋地轉(zhuǎn),嘔吐不止,可能是椎基底動脈供血不足引起的,復(fù)發(fā)發(fā)作能引起言語及肢體功能障礙。需要住院治療,給予疏通血管改善腦供血及抗血小板聚集、抗凝、穩(wěn)定血壓、血糖等綜合治療。
2016-01-24 17:59
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗塞是動脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞,可伴發(fā)出血。建議您可以使用阿斯匹林,泮特生(泛硫乙胺),拜新同(硝苯地平),血塞通,甲磺酸雙氫麥角毒片等藥物治療的,對于您的情況還是會有幫助的。
2016-01-24 17:07
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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一般引起以上癥狀常見病因有椎-基底動脈供血不足、頸椎病,多次發(fā)作可能導(dǎo)致腦梗塞建議可以行頸椎及腦血流方面的檢查,如頸椎CT或核磁,顱內(nèi)血管造影,根據(jù)檢查結(jié)果再定治療方案。
2016-01-24 02:56
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