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患者敏感多疑有幻聽等癥狀如何治療與康復(fù)

譫妄

,晚上回到家里也沒人說話,無處排解?,F(xiàn)單位由于常遲到有人議論她。情緒不穩(wěn),在單位二天內(nèi)情緒不穩(wěn)有時哭有時自言自語。單位通知家人后:說有人要害她,說話非常多。她說自己也控制不住就想說。已入住醫(yī)院診斷敏感多疑。和醫(yī)生說有幻聽聽到敲鐘聲砸玻璃聲鬧鐘滴答。來月經(jīng)時給我打一電話說想我了情緒低落,當(dāng)時沒在意。平時兩三天通一次電話,也就發(fā)病前三四天打電話她話特別多特別高興,當(dāng)時就以為她是挺高興的。發(fā)病時醫(yī)院門口看到有只小白狗她說聽到人家叫碩碩(她小侄的名字)說罵她呢。平靜喜歡看日歷(上邊有些黃歷吉祥時刻歇后語什么的)看到日歷上有句歇后語胡蘿卜敲鼓越敲越短就問怎么回事。去醫(yī)院路上看到賣姜的說姜太公釣魚意思不相信醫(yī)院。她愛干凈嫌醫(yī)院臟亂。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可能怕外出出事,愿讓住院說方便觀察調(diào)整藥量。以前一直回家來著。這兩天又不認(rèn)為自己有病了,說自己好了,沒事了,不想吃藥了想去上斑??吹结t(yī)院門口草坪上不知道誰種了一仙人掌(頭被削平了)就問我是怎么回事,說挺奇怪的,回去和她也說。過幾天后去醫(yī)院拿藥回來又說別不相信虛的,這都是我小時候經(jīng)歷過的現(xiàn)在符合了,小時候她媽夢見一穿綠軍大衣沒腦袋的向他哥哥撲過去沒撲著,醫(yī)院也有一穿綠大衣的大夫。這幾件事都有。出去坐公交車的時候看到一夜總會的女神雕像沒腦袋,她感到奇怪,兩天問了我兩次這個事(后來我查了下那是勝利女神就是無頭缺臂)曾經(jīng)的治療情況和效果:在醫(yī)院住院兩天,之后每天去醫(yī)院輸液拿藥面診,之后晚上回家住。二十多天后改為三天去一次,后七天去一次。具體情況:輸液半月,治療每天輸液吡拉西坦和VC0.2、vB3.0。口服奎硫平,丁螺環(huán)酮,酪酞,氯硝西洋,現(xiàn)在各藥加到:早上兩片丁螺環(huán)酮,中午兩片富馬酸喹硫平(200克/片)、兩片丁螺環(huán)酮;晚上兩片喹硫平、一片氯硝西洋。效果:一周后睡眠良.好幻聽消失。兩周后停止輸液。只口服上述藥物言行基本正常,吃飯睡覺都沒問題,可以自己吃藥,不用催促強(qiáng)制。日常生活也可以自理,接打電話正常,總之如沒有妄想多疑看不出是病人。偶有多疑迷信。還是有聯(lián)想特別多:把以前好多事和現(xiàn)在看到的事聯(lián)系起來。。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    余金龍 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    臨床心理科

    患者出現(xiàn)敏感多疑、幻聽、情緒不穩(wěn)等癥狀,經(jīng)治療有所改善,但仍存在一些問題。包括癥狀表現(xiàn)、治療過程、藥物使用、康復(fù)情況及后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1.癥狀表現(xiàn):患者情緒不穩(wěn)定,時而哭泣,時而自言自語,存在敏感多疑,有幻聽,如聽到敲鐘聲、砸玻璃聲等。 2.治療過程:先住院輸液,后改為口服藥物,治療方案根據(jù)病情不斷調(diào)整。 3.藥物使用:使用了吡拉西坦、維生素 C、維生素 B3、富馬酸喹硫平、丁螺環(huán)酮、氯硝西泮等藥物。 4.康復(fù)情況:治療一周后睡眠良好,幻聽消失,兩周后停止輸液,言行基本正常,能自理生活。 5.后續(xù)注意:患者偶有多疑迷信和聯(lián)想過多的情況,仍需關(guān)注,堅持治療,按時服藥,定期復(fù)查。 患者的病情在治療下有明顯好轉(zhuǎn),但康復(fù)仍需時間和持續(xù)的關(guān)注。患者和家屬要積極配合治療,遵循醫(yī)囑,以促進(jìn)完全康復(fù)。

    2025-03-26 12:21
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,屬于精神分裂癥的表現(xiàn),疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當(dāng)遇到社會心理因素的刺激時又可能復(fù)發(fā),因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對抗西藥的副作用,調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室,祝早日康復(fù)。

    2016-01-25 10:17
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    心理指導(dǎo):這種情況考慮患者可能患有了比較嚴(yán)重的精神分裂癥,這種情況建議盡快就醫(yī),最好能夠住院治療,對疾病的控制起到了很大的好處,建議出院后也要定期按時服用醫(yī)生囑咐的藥物,再者癥狀控制到一定程度,改善一些后建議,進(jìn)行一下心理治療,有效的幫助精神分裂癥的治愈。

    2016-01-25 06:12
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    目前患者的病情不是很穩(wěn)定,考慮復(fù)發(fā)的可能性較大建議1目前患者病情還不是很穩(wěn)定,精神病性癥狀還是存在的,在這種情況下勸說無疑事倍功半,很難有效果的,因此要從源頭上入手2這種情況如果不及時干預(yù)的話,病情會越來越嚴(yán)重的,前段時間是該疾病的高發(fā)季節(jié),很多按時按量服藥的病人病情都不穩(wěn)定,主要還是季節(jié)性原因還有就是她本身比較厭惡住院3目前患者這種情況是不適合進(jìn)行心理治療的,不適合是指效果不會很好的,只有等精神病癥狀穩(wěn)定住以后才會有效果的4目前你最好還是及時帶她到醫(yī)院去住院調(diào)整一下藥物,如果她不安心,你可以請假陪她一起住,精神分裂癥是一種重性精神疾病,心理治療只對輕度的精神病如焦慮抑郁有一定的效果的

    2016-01-24 20:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是譫妄?   譫妄是一組表現(xiàn)為急性、一過性、廣泛性的認(rèn)知障礙,尤以意識障礙為主要特征。因急性起病、病程短暫、病晴發(fā)展迅速,故又稱為急性腦病綜合征。譫妄的病人常常注意力下降,精神錯亂,定向力差,不能清晰地思維。任何軀體疾病及外源性物質(zhì)中毒或戒斷,只要能引起腦部廣泛的代謝障礙,都可能導(dǎo)致譫妄的發(fā)生。 查看全文»

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