患者敏感多疑有幻聽(tīng)等癥狀如何治療與康復(fù)
，晚上回到家里也沒(méi)人說(shuō)話，無(wú)處排解?，F(xiàn)單位由于常遲到有人議論她。情緒不穩(wěn)，在單位二天內(nèi)情緒不穩(wěn)有時(shí)哭有時(shí)自言自語(yǔ)。單位通知家人后:說(shuō)有人要害她，說(shuō)話非常多。她說(shuō)自己也控制不住就想說(shuō)。已入住醫(yī)院診斷敏感多疑。和醫(yī)生說(shuō)有幻聽(tīng)聽(tīng)到敲鐘聲砸玻璃聲鬧鐘滴答。來(lái)月經(jīng)時(shí)給我打一電話說(shuō)想我了情緒低落，當(dāng)時(shí)沒(méi)在意。平時(shí)兩三天通一次電話，也就發(fā)病前三四天打電話她話特別多特別高興，當(dāng)時(shí)就以為她是挺高興的。發(fā)病時(shí)醫(yī)院門口看到有只小白狗她說(shuō)聽(tīng)到人家叫碩碩（她小侄的名字）說(shuō)罵她呢。平靜喜歡看日歷（上邊有些黃歷吉祥時(shí)刻歇后語(yǔ)什么的）看到日歷上有句歇后語(yǔ)胡蘿卜敲鼓越敲越短就問(wèn)怎么回事。去醫(yī)院路上看到賣姜的說(shuō)姜太公釣魚意思不相信醫(yī)院。她愛(ài)干凈嫌醫(yī)院臟亂。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可能怕外出出事，愿讓住院說(shuō)方便觀察調(diào)整藥量。以前一直回家來(lái)著。這兩天又不認(rèn)為自己有病了，說(shuō)自己好了，沒(méi)事了，不想吃藥了想去上斑?？吹结t(yī)院門口草坪上不知道誰(shuí)種了一仙人掌（頭被削平了）就問(wèn)我是怎么回事，說(shuō)挺奇怪的，回去和她也說(shuō)。過(guò)幾天后去醫(yī)院拿藥回來(lái)又說(shuō)別不相信虛的，這都是我小時(shí)候經(jīng)歷過(guò)的現(xiàn)在符合了，小時(shí)候她媽夢(mèng)見(jiàn)一穿綠軍大衣沒(méi)腦袋的向他哥哥撲過(guò)去沒(méi)撲著，醫(yī)院也有一穿綠大衣的大夫。這幾件事都有。出去坐公交車的時(shí)候看到一夜總會(huì)的女神雕像沒(méi)腦袋，她感到奇怪，兩天問(wèn)了我兩次這個(gè)事（后來(lái)我查了下那是勝利女神就是無(wú)頭缺臂）曾經(jīng)的治療情況和效果：在醫(yī)院住院兩天，之后每天去醫(yī)院輸液拿藥面診，之后晚上回家住。二十多天后改為三天去一次，后七天去一次。具體情況:輸液半月，治療每天輸液吡拉西坦和VC0.2、vB3.0?？诜蚱?，丁螺環(huán)酮，酪酞，氯硝西洋，現(xiàn)在各藥加到:早上兩片丁螺環(huán)酮，中午兩片富馬酸喹硫平（200克/片）、兩片丁螺環(huán)酮；晚上兩片喹硫平、一片氯硝西洋。效果:一周后睡眠良.好幻聽(tīng)消失。兩周后停止輸液。只口服上述藥物言行基本正常，吃飯睡覺(jué)都沒(méi)問(wèn)題，可以自己吃藥，不用催促?gòu)?qiáng)制。日常生活也可以自理，接打電話正常，總之如沒(méi)有妄想多疑看不出是病人。偶有多疑迷信。還是有聯(lián)想特別多:把以前好多事和現(xiàn)在看到的事聯(lián)系起來(lái)。。
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回答4
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余金龍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
臨床心理科
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患者出現(xiàn)敏感多疑、幻聽(tīng)、情緒不穩(wěn)等癥狀，經(jīng)治療有所改善，但仍存在一些問(wèn)題。包括癥狀表現(xiàn)、治療過(guò)程、藥物使用、康復(fù)情況及后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1.癥狀表現(xiàn)：患者情緒不穩(wěn)定，時(shí)而哭泣，時(shí)而自言自語(yǔ)，存在敏感多疑，有幻聽(tīng)，如聽(tīng)到敲鐘聲、砸玻璃聲等。 2.治療過(guò)程：先住院輸液，后改為口服藥物，治療方案根據(jù)病情不斷調(diào)整。 3.藥物使用：使用了吡拉西坦、維生素 C、維生素 B3、富馬酸喹硫平、丁螺環(huán)酮、氯硝西泮等藥物。 4.康復(fù)情況：治療一周后睡眠良好，幻聽(tīng)消失，兩周后停止輸液，言行基本正常，能自理生活。 5.后續(xù)注意：患者偶有多疑迷信和聯(lián)想過(guò)多的情況，仍需關(guān)注，堅(jiān)持治療，按時(shí)服藥，定期復(fù)查。 患者的病情在治療下有明顯好轉(zhuǎn)，但康復(fù)仍需時(shí)間和持續(xù)的關(guān)注?；颊吆图覍僖e極配合治療，遵循醫(yī)囑，以促進(jìn)完全康復(fù)。
2025-03-26 12:21
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，屬于精神分裂癥的表現(xiàn)，疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒(méi)有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當(dāng)遇到社會(huì)心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā)，因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果，中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。中藥沒(méi)有依賴性,而且可以對(duì)抗西藥的副作用，調(diào)理長(zhǎng)期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達(dá)到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室，祝早日康復(fù)。
2016-01-25 10:17
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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心理指導(dǎo)：這種情況考慮患者可能患有了比較嚴(yán)重的精神分裂癥，這種情況建議盡快就醫(yī)，最好能夠住院治療，對(duì)疾病的控制起到了很大的好處，建議出院后也要定期按時(shí)服用醫(yī)生囑咐的藥物，再者癥狀控制到一定程度，改善一些后建議，進(jìn)行一下心理治療，有效的幫助精神分裂癥的治愈。
2016-01-25 06:12
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前患者的病情不是很穩(wěn)定，考慮復(fù)發(fā)的可能性較大建議1目前患者病情還不是很穩(wěn)定，精神病性癥狀還是存在的，在這種情況下勸說(shuō)無(wú)疑事倍功半，很難有效果的，因此要從源頭上入手2這種情況如果不及時(shí)干預(yù)的話，病情會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重的，前段時(shí)間是該疾病的高發(fā)季節(jié)，很多按時(shí)按量服藥的病人病情都不穩(wěn)定，主要還是季節(jié)性原因還有就是她本身比較厭惡住院3目前患者這種情況是不適合進(jìn)行心理治療的，不適合是指效果不會(huì)很好的，只有等精神病癥狀穩(wěn)定住以后才會(huì)有效果的4目前你最好還是及時(shí)帶她到醫(yī)院去住院調(diào)整一下藥物，如果她不安心，你可以請(qǐng)假陪她一起住，精神分裂癥是一種重性精神疾病，心理治療只對(duì)輕度的精神病如焦慮抑郁有一定的效果的
2016-01-24 20:31
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