50 歲男性左側(cè)頸動脈閉塞右側(cè)狹窄如何治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):左側(cè)頸動脈血管閉塞,右側(cè)頸動脈血管狹窄50%父親今年50歲,左側(cè)頸動脈血管閉塞,右側(cè)頸動脈血管狹窄50%,半年前發(fā)病致右側(cè)肢體癱瘓,失語,現(xiàn)頭暈,眼前蒙黑,臉部神經(jīng)疼痛;目前正保守治療,請問這種情況可以怎樣治療?風險有多大?謝謝您
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回答4
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黃世昌 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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50 歲男性左側(cè)頸動脈血管閉塞,右側(cè)頸動脈血管狹窄 50%,出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓、失語、頭暈、眼前蒙黑、臉部神經(jīng)疼痛等癥狀。治療方法包括藥物治療、手術治療、介入治療、生活方式調(diào)整及康復治療等。 1.藥物治療:常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類藥物,以預防血栓形成和穩(wěn)定斑塊。 2.手術治療:如果病情嚴重,符合手術指征,可進行頸動脈內(nèi)膜切除術,去除頸動脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊。 3.介入治療:如頸動脈支架置入術,能擴張狹窄的血管,改善血流。 4.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,控制體重,規(guī)律作息。 5.康復治療:包括肢體功能訓練、語言康復訓練等,促進功能恢復。 患者的治療方案需綜合評估病情、身體狀況等因素,選擇最適合的治療方法,并在治療過程中密切監(jiān)測病情變化。
2025-03-30 11:55
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回答3
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劉杰 主治醫(yī)師
閬中市精神衛(wèi)生中心
二級乙等
全科
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你問的情況就是頸動脈閉塞,導致的腦梗塞建議你應該去做頸動脈支架,但那需要一定的費用,也是解決的問題,但是一般的醫(yī)院做不了,建議到北京的玄武醫(yī)院,或者南京的鼓樓醫(yī)院醫(yī)生詢問:
2016-01-27 13:20
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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是腦血栓引起的功能障礙和痛覺敏感。造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復大腦神經(jīng)功能,病情才會明顯好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可以通過純天然中藥治療比較好,中藥龜-龍腦康扶正固本,軟堅散結(jié),補益肝腎補氣養(yǎng)血,滋陰培元直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復。
2016-01-27 08:36
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:根據(jù)你的描述,患者癥狀為半年前出現(xiàn)的右側(cè)肢體癱瘓、失語,目前有頭暈、黑蒙、面部疼痛等癥狀,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸動脈狹窄50%,左側(cè)頸動脈閉塞,想咨詢?nèi)鐞夯\治及治療風險;從上述描述來看,出現(xiàn)的癥狀應該是左側(cè)頸動脈閉塞后,腦病相應的區(qū)域缺血壞死、功能受損所致。關于進一步的治療,我的建議如下:1、復查頭頸部血管造影,此檢查的主要目的是評估左側(cè)頸動脈有無再通,并觀察其遠端血流是否通暢;2、若是經(jīng)過檢查提示左側(cè)頸動脈已經(jīng)部分再通,而且遠端血管條件不錯,則可以考慮進行旁路移植,即搭橋治療,改善腦病左側(cè)的供血;3、若是不想搭橋,則亦可選用微創(chuàng)的介入治療,即在閉塞的地方進行擴張后放置支架,改善其血流;4、上述治療措施均有一定的失敗或治療效果不理想的風險,因為每位患者的體質(zhì)不一樣,預后也不一樣;但是,只要具備手術的指征,建議還是積極治療,畢竟成功的手術或介入治療后患者的癥狀有望能明顯改善。醫(yī)生詢問:還有沒有其他不明白的地方?歡迎有問題隨時前來咨詢。
2016-01-27 03:07
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