2歲孩子相關(guān)癥狀,甲狀腺功能檢測異常,是甲減嗎?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):孩子2歲不說話,運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),反應(yīng)慢,智力低。檢測甲狀腺功能:游離甲狀腺素為8.05,正常值:8.30-29,測量誤差還是真的低?。看偌谞钕偎?4.48,正常值小于7.9游離三碘甲狀腺原氨酸:5.52,正常值:3.67-10.43.請(qǐng)問是否是甲減?還需要哪些檢測才能確診?甲減與心率有關(guān)嗎?抽血那天正好打了神經(jīng)節(jié)苷脂,是否對(duì)測量結(jié)果有影響?2年曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問是否是甲減?還需要哪些檢測才能確診?甲減與心率有關(guān)嗎?抽血那天正好打了神經(jīng)節(jié)苷脂,是否對(duì)測量結(jié)果有影響?
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回答1
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郭嘉 住院醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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孩子出現(xiàn)不說話、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、反應(yīng)慢、智力低等癥狀,甲狀腺功能檢測部分指標(biāo)異常。是否為甲減需綜合判斷,還可能需進(jìn)一步檢查,甲減與心率可能有關(guān),打神經(jīng)節(jié)苷脂一般不影響檢測結(jié)果。 1. 甲減判斷:僅一次甲狀腺功能檢測部分指標(biāo)稍低,不能確診甲減。通常還需復(fù)查甲狀腺功能,包括總甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼岬龋⒔Y(jié)合甲狀腺自身抗體檢測,如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等,以及甲狀腺超聲檢查綜合判斷。 2. 相關(guān)癥狀:甲減患兒可能有表情呆滯、皮膚粗糙、腹脹、便秘等表現(xiàn)。若確診,應(yīng)盡早治療,以改善癥狀和預(yù)后。 3. 心率影響:甲減可能導(dǎo)致心率減慢,但心率變化還受多種因素影響,如心臟本身疾病、電解質(zhì)紊亂等。 4. 藥物影響:神經(jīng)節(jié)苷脂一般對(duì)甲狀腺功能檢測結(jié)果無明顯影響。但某些藥物,如胺碘酮、鋰劑等可能影響甲狀腺功能。 5. 后續(xù)處理:若確診甲減,治療多采用甲狀腺激素替代治療,常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。 總之,孩子目前的情況需進(jìn)一步檢查明確診斷,家長不必過于緊張,應(yīng)積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查和治療。
2025-03-28 05:21
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什么是智能障礙? 人的智能有高低之分,這是因?yàn)閭€(gè)體的遺傳素質(zhì)和后天的教育環(huán)境與社會(huì)實(shí)踐不同的結(jié)果。遺傳賦予個(gè)體智能發(fā)展的潛在可能性,但智能的實(shí)際發(fā)展和有效地發(fā)揮則依賴于個(gè)體的教育與學(xué)習(xí),依賴于個(gè)體的主觀努力與實(shí)踐。由于先天稟賦的差異,所以有些個(gè)體從小就表現(xiàn)出優(yōu)異的智慧,的些被稱為“神童”。如果個(gè)體有健全的遺傳素質(zhì),但沒有學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,或者處于環(huán)境剝奪的情況之下,那么,智能就不能得到實(shí)際的發(fā)展。有些即使幼年被視為“神童”后來卻未見預(yù)期的發(fā)展,或許就是這個(gè)緣故。智能障礙(Intellectual functioning disorder)是指在智力能力功能和適應(yīng)行為方面發(fā)生存在實(shí)質(zhì)性限制的一種障礙。主要表現(xiàn)在概念、社交和應(yīng)用的適應(yīng)能力方面(美國AAMR2002年智能障礙定義)。 查看全文»
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