58 歲女性血糖等指標(biāo)異常能否確診糖尿?。?/h3>
2025-03-31 09:35
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年齡：58性別：女患者女，58歲，每天都會喝2~3兩白酒，一直以來自覺比較多汗，以前腹部比較胖，半年內(nèi)腹部慢慢變瘦了，體重減輕（但相比身高來說還是正常體重），此外并無異樣。最近體檢驗(yàn)血發(fā)現(xiàn)葡萄糖（7.12mmol/L），總膽固醇（5.3），高密度脂蛋白（1.69）這三項(xiàng)指標(biāo)偏高,復(fù)查血糖空腹8.3mmol/L，飯后10.8mmol/L醫(yī)生開了一個(gè)禮拜的糖脈康顆粒，也沒讓做尿檢之類的，讓吃完再去復(fù)查1.只憑血糖指標(biāo)是否可以判斷為糖尿?。?.是否需要做其他檢查來做判斷依據(jù)？2.如果是糖尿病應(yīng)該注意些什么問題？
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回答5
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陳明 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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58 歲女性出現(xiàn)血糖升高、體重變化等情況，僅靠目前的血糖指標(biāo)不能確診糖尿病，但高度懷疑。還需綜合其他檢查和癥狀來判斷。確診后要注意多方面問題。 1. 血糖指標(biāo)：空腹血糖大于或等于 7.0mmol/L 或餐后 2 小時(shí)血糖大于或等于 11.1mmol/L，重復(fù)測量仍高，可考慮糖尿病。但一次測量結(jié)果不能確診，還需結(jié)合糖化血紅蛋白、糖耐量試驗(yàn)等。 2. 其他檢查：如糖化血紅蛋白，能反映近 2-3 個(gè)月的平均血糖水平；胰島功能檢查，了解胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力。 3. 糖尿病癥狀：有多飲、多食、多尿、體重減輕等典型表現(xiàn)，也有助于診斷。 4. 生活方式：確診糖尿病后，要注意控制飲食，減少高熱量、高脂肪、高糖食物攝入；適量運(yùn)動，如散步、慢跑等。 5. 監(jiān)測血糖：定期測量血糖，包括空腹和餐后血糖，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 6. 藥物治療：若生活方式調(diào)整血糖控制不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 總之，對于該患者，需要進(jìn)一步檢查明確診斷，并在確診后積極采取綜合措施控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。
2025-03-31 19:02
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，汗多、體重減輕，檢查血糖升高可診斷為糖尿病。可以做糖化血紅蛋白以了解最近6-8周的平均血糖濃度。糖尿病需注意飲食，低脂低糖，少量多餐，適當(dāng)運(yùn)動，保持合理體重，定期檢查尿常規(guī)和空腹血糖，以了解血糖控制情況，指導(dǎo)調(diào)理用藥。
2016-01-28 06:34
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)情況推測可能是糖尿病但是還不能肯定的因?yàn)橹С贮c(diǎn)不是很充分可以做糖耐量檢查，再連續(xù)復(fù)查空腹血糖三次。如果是的話就應(yīng)該飲食的問題比如限制鈉鹽的攝入，盡量不吃甜食，少吃多餐等等醫(yī)生詢問：除了消瘦還有其他什么變化沒有
2016-01-28 05:58
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，朋友。1.只憑血糖指標(biāo)多次測定時(shí)可以判斷為糖尿病的。2.不需要做其他檢查來做判斷糖尿病的依據(jù)。2.如果是糖尿病應(yīng)該注意嚴(yán)格控制血糖，通過飲食調(diào)節(jié)，適當(dāng)運(yùn)動和藥物來綜合控制。
2016-01-27 20:06
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的情況已經(jīng)存在糖尿病癥狀，且兩次空腹血糖大于7即達(dá)到了糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。診斷應(yīng)該沒有問題，您的血脂情況也還算滿意，但是建議您監(jiān)測一下血壓、并查一下眼底情況、尿微量白蛋白情況。以明確是否存在糖尿病相關(guān)并發(fā)癥。您已經(jīng)是糖尿病患者，因此首先要管住自己的嘴，尤其主食，要限量，水果也不要多吃，多吃黃瓜和西紅柿，監(jiān)測血糖，摸索出適合自己的飲食。
2016-01-27 11:42
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