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頻發(fā)室早伴二尖瓣脫垂，心率 58 能吃康忻嗎？不能該換藥嗎？

2025-03-31 09:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 早搏

問(wèn)題：

我體檢時(shí)有頻發(fā)室性早搏，去醫(yī)院做心臟彩超結(jié)論是“二尖瓣前葉（輕度）脫垂”，抽血化驗(yàn)肌鈣蛋白Ⅰ定量是0.11ng/ml。醫(yī)生給我開(kāi)的藥是康忻，穩(wěn)心顆粒。但是我看了說(shuō)明書(shū)的“禁忌”中有一條“心動(dòng)過(guò)緩者，治療開(kāi)始時(shí)心率少于60次/分鐘”禁用，而我做24小時(shí)心電圖，早搏1542次，其中室性早搏7次，平均心率是58次/分鐘。所以我想請(qǐng)問(wèn)能吃“康忻”嗎？如果不能，要換成什么藥呢？謝謝！補(bǔ)充問(wèn)題1：(2009-06-0622:49:53)更正一下：24小時(shí)心電圖，室性早搏1542次，其中二聯(lián)率7次，平均心率是58次/分鐘

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉君主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

胸外科

頻發(fā)室性早搏且伴有二尖瓣前葉輕度脫垂，平均心率 58 次/分鐘，對(duì)于能否服用康忻及換藥問(wèn)題，需綜合考慮多種因素，如早搏性質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度、心臟結(jié)構(gòu)功能、基礎(chǔ)疾病及藥物耐受性等。 1. 早搏性質(zhì)：室性早搏的形態(tài)、起源部位等會(huì)影響治療方案。如果早搏形態(tài)單一、起源固定，治療選擇可能不同。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：若頻發(fā)早搏導(dǎo)致明顯的心慌、胸悶等不適，藥物選擇會(huì)更積極。 3. 心臟結(jié)構(gòu)功能：除二尖瓣脫垂外，還需關(guān)注心臟大小、射血分?jǐn)?shù)等，評(píng)估心臟整體狀況。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝缬懈哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)病，也會(huì)影響用藥決策。 5. 藥物耐受性：對(duì)康忻這類(lèi)藥物的不良反應(yīng)耐受情況也很重要。綜合以上因素，建議患者再次就診，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否服用康忻或更換藥物?？煽紤]的替代藥物有美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮等，但具體用藥應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2025-03-31 23:25

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回答1
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

穩(wěn)心顆粒對(duì)這種病沒(méi)有什么特別的治療效果，可吃可不吃。暫時(shí)可以不用藥，觀察看看，多休息。
2016-01-28 08:32

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什么是早搏? 　　過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏，又稱(chēng)期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱(chēng)早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。查看全文»

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