50 歲女性體檢異常，應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？
女:50歲此前健康狀況良好最近體檢:心電圖:頻發(fā)室性期前收縮（提前出現(xiàn)寬大畸形之QRS波時(shí)間0.12秒T與QRS主波方向相反代償完全）彩色多普勒超聲檢查報(bào)告單:CDFI顯示二尖瓣返流返流面積、返流量見下:主動(dòng)脈:瓣環(huán)徑23mm竇部徑30mm升主動(dòng)脈29mm左室:前后徑37mm橫徑40mm后壁厚度10mm肺動(dòng)脈:主肺動(dòng)脈16mm右房橫徑36mm左房:前后徑27mm橫經(jīng)37mm室間隔:厚度10mm右室:前后徑16mm橫經(jīng)29mm左室收縮功能:縮短分?jǐn)?shù)38%射血分?jǐn)?shù)68%射流:主動(dòng)脈瓣最大流速:125cm/s壓力階差6mmhg肺動(dòng)脈瓣最大流速:90cm/s壓力階差3mmhg二尖瓣返流:返流速度:303cm/s返流壓差37mmhg返流面積2.59C㎡流量2ml左室舒張功能:E/A1于右室心尖部心包腔內(nèi)探及液性暗區(qū)暗區(qū)行徑為5mm.生化檢驗(yàn)提示:高密度脂蛋白膽固醇0.97MMO1/L低密度脂蛋白膽固醇3.42MMO1/L曾經(jīng)治療情況和效果：請(qǐng)幫我看一下我到底是個(gè)什么情況應(yīng)該怎么辦還有關(guān)于高密度跟低密度說是正好相反了我應(yīng)該怎么辦是不是不好調(diào)節(jié)了非常著急又不知道該怎么辦我在這里先謝謝了（）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭榮平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
肝臟外科
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50 歲女性，此前健康狀況良好，此次體檢發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮、二尖瓣返流、心包積液，以及血脂異常。需明確病情嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)治療措施，并調(diào)整生活方式。 1.頻發(fā)室性期前收縮：這是一種常見的心律失常?？赡苡尚募∪毖?、電解質(zhì)紊亂、精神緊張等引起。若癥狀不明顯，可先觀察，避免勞累、情緒激動(dòng)。若癥狀明顯，如心慌、胸悶，可能需使用藥物如美西律、普羅帕酮、胺碘酮等治療。 2.二尖瓣返流：返流面積 2.59C㎡，可能是二尖瓣結(jié)構(gòu)異常或功能障礙導(dǎo)致。輕度返流且無癥狀時(shí)，定期復(fù)查心臟超聲；若返流嚴(yán)重，影響心功能，可能需手術(shù)治療。 3.心包積液：右室心尖部心包腔內(nèi)液性暗區(qū) 5mm，少量積液?？赡芘c炎癥、低蛋白血癥等有關(guān)。需查找病因，對(duì)癥治療。 4.血脂異常：高密度脂蛋白膽固醇 0.97MMO1/L 偏低，低密度脂蛋白膽固醇 3.42MMO1/L 偏高?？赏ㄟ^飲食控制，少吃高油高脂食物，增加運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)使用降脂藥，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。 5.生活方式調(diào)整：保持充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒。 總之，對(duì)于此次體檢發(fā)現(xiàn)的問題，不必過度緊張，但也不能忽視。建議及時(shí)到心內(nèi)科就診，進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-31 20:03
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，1、首先你是體檢發(fā)現(xiàn)的頻發(fā)室性期前收縮說明你平時(shí)早搏的時(shí)候沒癥狀身體已經(jīng)耐受了從超聲來看心臟還沒有發(fā)生器質(zhì)性改變說明你的早搏速度可能沒那么快或持續(xù)時(shí)間短但長期早搏會(huì)對(duì)你心肌造成損害2、你的低密度脂蛋白偏高對(duì)人體是損害的高密度脂蛋白對(duì)人體是保護(hù)的你的略偏低。首先你的疾病是心律失常頻發(fā)室早建議你口服B受體阻滯劑治療減慢心率（監(jiān)測平時(shí)心率若平時(shí)心率偏慢暫不用）你的血脂異常：建議你低鹽低脂飲食少吃油膩東西藥物上可口服阿托伐他通注意監(jiān)測肝功變化）。
2016-01-29 15:00
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什么是膽固醇? 膽固醇廣泛存在于人體內(nèi)，尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細(xì)胞膜，而且是合成膽汁酸，維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來自人體自身的合成，食物中的膽固醇是次要補(bǔ)充，每人每日從食物中攝取膽固醇200mg，即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種，前者對(duì)心血管有保護(hù)作用，通常稱之為“好膽固醇”，后者偏高，冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)增加，通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl)，超過這個(gè)值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»
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