低密脂蛋白和總膽固醇偏高，選哪種他汀藥？
我低密脂蛋白偏高；3.58，總膽固醇也偏高，其它都正常，我吃辛伐他盯片，還是吃瑞舒伐他盯鈣片好，謝謝醫(yī)生能告訴我，很著急知道詳情。
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回答2
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林浩銘 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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低密脂蛋白和總膽固醇偏高，選擇辛伐他汀片還是瑞舒伐他汀鈣片，需要綜合多方面因素考慮，包括降脂效果、副作用、患者個體情況、藥物相互作用以及經(jīng)濟因素等。 1.降脂效果：瑞舒伐他汀鈣片的降脂強度通常大于辛伐他汀片。對于膽固醇水平較高的患者，可能瑞舒伐他汀更有效。 2.副作用：辛伐他汀可能引起肝酶升高、肌痛等不良反應；瑞舒伐他汀的腎臟安全性相對更需關注。 3.患者個體情況：如有肝腎功能不全，選擇藥物會有所不同。如肝功能不好，可能優(yōu)先選擇瑞舒伐他汀；腎功能不好，辛伐他汀可能更合適。 4.藥物相互作用：如果同時服用其他藥物，如某些抗生素、抗真菌藥等，會影響他汀類藥物的代謝，選擇時需謹慎。 5.經(jīng)濟因素：辛伐他汀價格相對較低，瑞舒伐他汀相對較高。 總之，具體選擇哪種他汀類藥物，應在醫(yī)生的指導下，綜合考慮上述因素，以達到最佳的治療效果，并注意定期復查血脂、肝腎功能等指標。
2025-04-02 21:25
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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總膽固醇正常范圍時3.12～5.98mmol/L，您的指數(shù)是6.28相對來說較高，一般情況下，肝細胞受損，在肝硬化、重癥肝炎等嚴重損害時，血中總膽固醇會升高，因此要引起重視。總膽固醇也偏高也有可能是其他原因，鑒于您的病情，在沒有去過醫(yī)院治療過，建議您及時到醫(yī)院做更詳細的檢查，或者您也可以與我們的在線肝病專家進行溝通，我們會為您提出合理性的建議。
2016-02-14 15:32
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