母親患腦血栓和早搏，用藥控制不佳怎辦
問(wèn)題描述:尊敬的大夫:你好!我母親10年前得了腦血栓,不很?chē)?yán)重,影響到雙腿,走起路來(lái),就像踩到海綿上；血壓也有些高,吃著降壓的；近兩年,我母親又有早搏,開(kāi)始間隔的時(shí)間長(zhǎng),近來(lái)1~~3天就早搏一次,早搏起來(lái),脈搏跳兩下停一下,有時(shí)跳4~5下停一下,沒(méi)有規(guī)律.她現(xiàn)在一直吃著:丹參滴丸,谷維素,尼莫地平片,貝他樂(lè)克（就石酸美托洛爾）,得高寧（硝苯地平緩釋片）,阿斯匹林.也喝過(guò):參松養(yǎng)心膠囊,維腦路通.吃這些藥好像也控制不住.請(qǐng)問(wèn)大夫,該如何治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林宇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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腦血栓和早搏是常見(jiàn)疾病。腦血栓會(huì)影響腦部血液循環(huán)，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。早搏則是心臟電活動(dòng)異常。治療需綜合考慮患者癥狀、檢查結(jié)果等。包括調(diào)整藥物、改善生活方式、定期復(fù)查、必要時(shí)采取手術(shù)等。 1. 藥物調(diào)整：可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試更換或加用其他藥物，如胺碘酮、普羅帕酮、穩(wěn)心顆粒等，但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 2. 生活方式：保持充足睡眠，避免勞累和情緒激動(dòng)，低鹽低脂飲食，戒煙限酒。 3. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 4. 中醫(yī)調(diào)理：可考慮中醫(yī)治療，如針灸、中藥調(diào)理，但需到正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)。 5. 手術(shù)治療：若早搏嚴(yán)重且藥物治療無(wú)效，可能需考慮射頻消融術(shù)等手術(shù)治療。 總之，對(duì)于您母親的情況，需要綜合多種治療方法，并密切關(guān)注病情變化。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，制定個(gè)性化治療方案。
2025-04-02 14:49
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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很多正常人存在早搏，一般不是很?chē)?yán)重，也不會(huì)影響心臟的功能，患者目前心電圖提示存在房早、室早，需要進(jìn)一步檢查。建議查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，明確早搏數(shù)量，可以少量口服倍他樂(lè)克，改善癥狀。
2016-02-14 19:45
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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就是正常人也會(huì)有早搏現(xiàn)象，但是心臟病、高血壓患者早搏的次數(shù)還多。過(guò)度熬夜，長(zhǎng)時(shí)間看電視或長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦前，吸煙及飲酒，情緒高度緊張等都會(huì)誘發(fā)早搏。不吸煙，不飲酒，飲食不過(guò)飽，少吃刺激性食物。注意勞逸結(jié)合，睡眠充足。
2016-02-14 17:44
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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中年男性，心電圖提示頻繁室性早搏，由于易誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速甚至室顫可能，應(yīng)及時(shí)予干預(yù)。同時(shí)應(yīng)注意排除心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎等原發(fā)因素可能。建議到心血管內(nèi)科進(jìn)一步就診，可予倍他樂(lè)克或胺碘酮口服，同時(shí)應(yīng)進(jìn)一步行冠脈CT、心肌酶、電解質(zhì)等檢查排除原發(fā)因素可能。
2016-02-14 17:14
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見(jiàn)的心律失常.根據(jù)早搏起源部位的不同將其分為房性,室性和結(jié)性.其中以室性早搏最常見(jiàn),其次是房性,結(jié)性較少見(jiàn).早搏可見(jiàn)于正常人,或見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者,常見(jiàn)于冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.排除這些病因的情況,如果是頻發(fā)的,還是有必要考慮射頻消融手術(shù)來(lái)根治的,
2016-02-14 17:04
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什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏，又稱(chēng)期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱(chēng)早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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