50 歲女性血脂吃藥不降反升如何處理
血脂越吃藥越高,該怎么辦?想得到怎樣的幫助:患者女,50歲,身高1.62,體重60kg。2011年6月發(fā)現(xiàn)血壓高,高壓是170,低壓是90-100.2012年1月又查出血脂高,總膽固醇是7.34mmol/l,甘油三酯是9.74mmol/l,高密度膽固醇是2.50mmol/l,低密度膽固醇是0.41mmol/l。醫(yī)生用的藥是荷丹片,血滯通,非諾貝特片,,到2012年7月再次化驗(yàn)的結(jié)果是總膽固醇6.28mmol/l,甘油三酯5.15mmol/l,高密度膽固醇1.20mmol/l,低密度膽固醇2.74mmol/l.繼續(xù)服藥到9月,再次化驗(yàn)的結(jié)果是總膽固醇8.41mmol/l,甘油三酯18.30mmol/l,高密度膽固醇3.50mmol/l,低密度膽固醇4.00mmol/l.。無(wú)過(guò)敏,遺傳病史該怎么用藥?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張剛 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病感染科
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50 歲女性血脂控制不佳,可能與用藥不當(dāng)、飲食未控制、缺乏運(yùn)動(dòng)、基礎(chǔ)疾病影響、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 用藥不當(dāng):可能所選藥物不適合患者的具體情況,或未達(dá)到有效劑量。可考慮更換為他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,貝特類藥物如苯扎貝特等,但藥物的調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 飲食未控制:若在服藥期間仍大量攝入高脂、高糖食物,會(huì)影響血脂控制。應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物的攝入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。 3. 缺乏運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)量不足會(huì)導(dǎo)致代謝減緩,不利于血脂的降低。建議每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等。 4. 基礎(chǔ)疾病影響:高血壓若控制不好,也可能影響血脂代謝。要規(guī)律服用降壓藥,將血壓控制在正常范圍。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。必要時(shí)可進(jìn)一步檢查,明確是否存在影響血脂代謝的特殊基因。 總之,血脂控制不佳需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,并改善生活方式,以達(dá)到良好的血脂控制效果。
2025-04-02 14:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甘油三脂特別高,與高脂肪飲食密切相關(guān)。飲食是治療的基礎(chǔ),藥物治療的同時(shí)必須做到低脂飲食,吃植物油,動(dòng)物內(nèi)臟,肥肉,皮不吃,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),減肥。
2016-02-15 12:01
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什么是膽固醇? 膽固醇廣泛存在于人體內(nèi),尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細(xì)胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來(lái)自人體自身的合成,食物中的膽固醇是次要補(bǔ)充,每人每日從食物中攝取膽固醇200mg,即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,前者對(duì)心血管有保護(hù)作用,通常稱之為“好膽固醇”,后者偏高,冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)增加,通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl),超過(guò)這個(gè)值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»
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